肛门疾病手术后,有时疼痛较重,因此,要做到以下几个方面,才能使疼痛减轻。
手术操作要尽量减少组织损伤:即在手术中要尽量减少损伤括约肌,减少钳夹和过多的剪切,以及摩擦创面,只有这样才能使神经及肌肉损伤减轻,水肿减轻,手术后肛门疼痛减轻;
手术中要尽量放松肛门括约肌:在手术中要利用麻醉技术,使肛门括约肌充分放松,对肛门内括约肌挛缩、肥厚者,要充分松解,必要时切断也可使肛门疼痛减轻;
手术中要作好切口:手术中切口要足够长、宽,创面要平整,边缘要整齐,可使引流充分,创面刺激减少,从而肛门疼痛减轻;
控制感染,合理使用止痛剂:手术切口良好,感染及水肿均发生率低,但在手术后需服用适当抗生素,防止感染。同时适当给予止痛药,也可使患者肛门疼痛减轻;
少活动,多睡眠:服用适量镇静药,减少活动,减少肛门伤口摩擦的机会,也可使术后肛门疼痛减轻。
便后肛门疼痛的处理
便后肛门疼痛是痔疮患者的一种常见症状。一般混合痔发炎、炎性外痔、血栓性外痔、肛裂、肛周脓肿等,都会在排便粪便的摩擦下而引起疼痛。
在临床中,我们常采用一种简便、易行的外洗疗法,可以缓解症状,消除疼痛。对于炎性外痔、混合痔的疼痛,可在大便后,烧开水待温后坐浴15分钟,有消肿、消炎、止痛的功效。对于肛裂引起的疼痛,可在便后用自制的肛裂外洗方烧开水待温后坐浴20分钟,有缓解括约肌痉挛、软化彬膜带、麻痹末梢神经作用。
对于肛周脓肿的便后疼痛,用高锰酸钾溶液坐浴,结合抗感染(氨节育、先锋5号、清热解毒中草药)等治疗。脓肿形成后应及时切开引流,减轻疼痛,避免蔓延扩散,形成复杂性肛瘘。