滑膜:人体的许多大关节都是滑膜关节(如肩、肘、腕、髋、膝、踝关节等)。这些关节内有正常的滑膜,滑膜分泌的关节液可润滑关节,也有助于清洁关节内的杂质,使关节得到净化。
举个简单的例子,如果把关节周围的胶囊(关节囊)比作人穿的大衣,那么滑膜就是大衣里面的 "毛皮衬里",既舒适又温暖。
滑膜直接关系到关节的功能。滑膜的损坏会直接导致关节病变。
滑膜炎:滑膜受到刺激或损伤,引起炎症反应,滑膜增生,渗出物分泌增多,导致关节肿胀和积液,严重时关节红肿发热,剧烈疼痛。
滑膜炎的病因:感染(细菌、病毒、真菌等)、外伤、免疫性疾病(类风湿、强直性脊柱炎等)、关节退变(炎症因子的刺激)等。
滑膜炎的诊断:滑膜炎可以通过关节肿胀和液体积聚以及滑膜增生来诊断。但仅仅诊断滑膜炎在临床上是没有帮助和意义的。关键是必须找到致病因素。如果是感染,必须与感染作斗争。如果是类风湿,必须应用抗类风湿的药物。以此类推。但是,在临床实践中,有些病人的滑膜炎找不到病因,治疗只能凭医生的经验,疗效难以保证。
滑膜炎的治疗
1、病因治疗--治本。如果病因明确,应针对病因进行治疗。细菌感染的应使用抗生素。有免疫性疾病者应采用抗免疫疗法。这是治愈疾病的关键措施
2.对症治疗--治标不治本:减少炎症反应。在急性期,应减少关节活动,以减轻关节的负担。如果肿胀严重,可以进行关节抽吸,同时给予药物治疗。对关节发红发热者应给予冷疗(冰袋)。可使用口服和外用的消炎镇痛药(如扶他林、芬必得、消炎痛、西拉唑等)。
3、对于少数保守治疗无效的病人,可以考虑手术治疗。可进行关节灌洗或关节镜下滑膜剥脱术。
如果医生给你的诊断是 "滑膜炎",你必须再次问医生:我的滑膜炎到底是什么原因?病因是什么?治愈它的唯一方法是找到根本原因。
“滑膜炎”是什么?
发布于 2022-12-06 16:51
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滑膜:人体的很多大关节都属于滑膜关节(如:肩肘腕,髋膝踝等)。这些关节内都有正常的滑膜,可以分泌关节液润滑关节,还可以帮助清理关节内的杂质,净化关节。举个简单的例子,如果把关节周围的包囊(关节囊)比喻为人穿的大衣,那“关节滑膜”就是衣服内面的“毛皮内衬”,既舒服又可保暖。滑膜的好坏直接关系关节的功能。滑膜受损会直接导致关节的病变。滑膜炎:滑膜受到刺激或者损伤,导致发生炎症反应,滑膜增生,分泌渗出
发布于 2022-09-25 00:01
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患者女,50岁,一年前曾有左髋关节拉伤病史。后因运动受寒后左髋关节疼痛不适,影响行走。就诊于积水潭、北医三院、北大医院、人民医院、中日医院等,请数名专家就诊会诊。半数专家认为是股骨头坏死,半数专家认为是外伤性滑膜炎。但西医专家多数均表示需手术治疗。后来到我门诊就诊。看髋关节MRI认为股骨头无明显坏死改变,可见骨小梁略稀疏,滑膜影明显增厚。考虑还是髋关节滑膜炎可能性大。患者拄拐前来就诊,建议患者半
发布于 2022-12-05 09:51
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发布于 2023-02-19 07:11
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很多有膝关节疾病的患者,常常会感到关节胀痛,与此同时会出现“关节积水”。这时如果到医院看病医生便会说你得了“滑膜炎”,也有医生跟病人说你得了“关节积水”。这时病人往往是“一头雾水”,经常有病人问我:到底哪个医生说得对啊?滑膜炎和关节积水是一回事吗?
是的,关节积水就是滑膜炎,是关节炎重要的表现之一。关节积水是现象,滑膜炎是说明这个现象的医学诊断名词。我来解释一下:关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜
发布于 2024-03-07 06:45
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色素绒毛结节性滑膜炎比较少见,有绒毛型和结节型两种。患者多青壮年男性。年龄多在20~40岁之间。本病好发于膝关节和踝关节,其次髋、跗间、腕、肘等关节,偶也见于滑囊和腱鞘。色素绒毛结节性滑膜炎病理表现本病可能是一种介乎炎症和良性肿瘤之间的滑膜疾病。其中绒毛型更近似炎症。动物实验证明,向关节腔内多次重复注入血液,即可产生与绒毛型同样的病理改变。运动员因多次膝关节出血,也有可能产生类似改变。结节型者系
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多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表
发布于 2024-01-15 01:58
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门诊及病房经常有病人看到核磁报告上的“关节积液、滑膜炎、关节囊肿胀”紧张,还有人把“关节囊肿胀”看成“囊肿”。其实上述情况都是关节积液的表现,是因为关节的炎症、损伤等反应导致渗出、继而出现液体,例如类风湿性关节炎、骨关节炎都会出现关节积液;膝关节的半月板及韧带损伤、肩关节的肩袖损伤等也会出现关节积液,这是需要治疗的就是炎症、损伤,炎症、损伤好了,“关节积液、滑膜炎、关节囊肿胀”等情况就会改善直至
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小趾滑囊炎小趾内翻、第5趾骨头外侧突出、形成滑囊并发炎、称为小趾滑囊炎。许多病人常常诉述穿窄小的鞋时感小趾外侧疼痛。检查时也会发现第5跖骨头外侧向外突出、局部局部皮肤增厚、胼胝形成、甚至红、肿、痛。也有患者表现为第5跖骨头跖侧胼胝形成。小趾滑囊炎可单独出现、也可合并有拇外翻畸形。部分病人小趾可有内翻。穿不合适的鞋以及发育异常等都可使第五跖骨头向外突出。如穿窄小的鞋、局部皮肤被鞋面挤压并摩擦、产生
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PigmentedVillonodularSynovitis,以下简称PVS)是一种增殖性疾病,常发于滑膜关节、腱鞘和滑囊,病因不明。其病变部位往往呈现绒毛或结节样纤维结缔组织突起,也有二者并发的情况。色素沉着绒毛结节性滑膜炎是慢性滑膜炎和反复出血的最终结果。色素沉着绒毛结节性滑膜炎发病年龄多为20~40岁的青壮年,膝关节是最常受累的部位,接下来依次为髋、踝和足。PVS
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治疗概述
首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,可以帮助你恢复健康。
正规有效的治疗
及时正规有效的治疗是关键,必须选择没有副作用的治疗方法,滑膜炎是以祛风散寒、活血化淤为目的,遵循中医通则不痛的原理,从病理上进行根治
发布于 2024-03-07 06:32
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