什么是小趾滑囊炎？

小脚趾滑囊炎
小脚趾内翻，第5趾骨侧突，形成滑囊并发生炎症，称为小脚趾滑囊炎。
许多病人常抱怨穿窄鞋时小脚趾外侧疼痛。检查时还可发现第5跖骨头向外突出，局部皮肤增厚，形成胼胝，甚至出现红、肿、痛。有些病人还表现为第5跖骨头的跖骨侧有胼胝形成。小趾滑囊炎可能单独发生，也可能与拇趾畸形合并发生。有些病人可能有小趾内翻。
由于鞋子不合适和发育异常，第五跖骨头可能向外凸出。穿窄小的鞋子可使第五跖骨头的皮肤向外突出，局部皮肤受到鞋面的挤压和摩擦，导致滑囊发炎，引起疼痛。经过长时间的摩擦，局部皮肤增厚，形成胼胝。第5跖骨在X线片上可能有3种表现形式。1）跖骨头横向扩大；2）第4和第5跖骨之间的角度明显扩大；3）第5跖骨柄向外弯曲。如果第1和第2跖骨间的角度大于10度，第4和第5跖骨间的角度大于5度，则称该足为扇形。然而，当第4和第5跖角大于10度时，常有小趾滑囊炎的表现。
治疗
1.非手术治疗
改穿宽松、柔软的鞋子或使用脚垫以减少局部压力。发生局部炎症时，可采用物理治疗和消炎止痛药物。
2.手术治疗
如果非手术治疗效果不佳，可通过手术切除骨头或做跖骨截骨术。在第5跖骨头的情况下，可采用Chevron截骨术来纠正骨赘和胼胝的形成。在第5跖骨头的跖骨侧形成胼胝的情况下，可进行Wilson截骨术。如果第4和第5跖骨之间的角度明显增大，则需要进行第5跖骨茎突或基底截骨术来纠正这一问题。