发布于 2024-10-02 01:32

  临床上表现为腹壁内无痛性卵圆形肿块,质地坚硬,生长缓慢。在大多数病人,肿瘤直径达数厘米时即被发现。当腹肌收缩时,仍能清楚地扪及肿瘤轮廓,可以与腹腔内肿瘤相鉴别。少数延误就诊者,肿瘤向四周呈片状浸润性生长,大片腹壁僵硬,直径可达10几厘米。

  肿瘤多来源于腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、或腹横肌的肌鞘或腱膜,向肌肉内呈浸润性生长。肿瘤无包膜,边缘不规则,呈蟹足状;质地坚韧如橡皮;切面灰白色,呈交错编织状。显微镜下,肿瘤由丰富的胶原纤维和较少的纤维细胞组成,呈平行排列;细胞无异型性和核分裂相;在肿瘤的边缘,常可见到被肿瘤包绕的横纹肌组织小岛。肿瘤组织形态属良性,但极易复发。本病以青壮年多见。肿瘤通常发生于真皮,呈隆凸状。镜下见肿瘤由梭形细胞组成,细胞长短、胖瘦不一,多呈席纹状或漩涡状排列,有些细胞可有较显著的异型性,核分裂相少见,属一种低度恶性的肿瘤。

  治疗上应手术切除。范围包括肿瘤及其附近的正常肌肉、肌膜和腱膜,如累及腹膜亦应部分切除。切除不彻底易致复发。如肿瘤切除后腹壁缺损较大,可用邻近的腹直肌前鞘、大腿阔筋膜翻转后修补,或用真丝纺绸、涤纶补片修补,以防形成切口疝。肿瘤范围很广不能切除时,可试用放射治疗。

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(1)化学致癌因素 1)间接作用的化学致癌物:多环芳烃,芳香胺类与氨基偶氮染料,亚硝胺类,真菌毒素。 2)直接作用的化学致癌物:这些致癌物不经体内活化就可致癌,如烷化剂与酰化剂。 (1)亚硝胺类,这是一类致癌性较强,能引起动物多种癌症的化学致癌物质。在变质的蔬菜及食品中含量较高,能引起消化系统、肾脏等多种器官的肿瘤。 (2)多环芳香烃类,这类致癌物以苯并芘为代表,将它涂抹在动物皮肤上,可引起皮肤
发布于 2024-10-02 01:38
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胰腺癌临床表现隐匿,不易早期发现,80%患者确诊时已属中晚期,手术切除率低,约5%~15%。胰腺癌按解剖部位可分为胰头癌﹑胰体癌﹑胰尾癌,其中胰头癌最为多见。 CA19-9是最有希望的早期胰腺癌诊断标志,诊断率达90%。胰腺癌属放射不敏感肿瘤,局部放疗,可使30%~50%患者疼痛缓解,可一定程度抑制肿瘤发展。70%胰腺癌病人血清CEA升高,CEA可用于胰腺癌手术前﹑后的动态随访,定期测定CEA对
发布于 2024-01-17 10:19
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1.X线腹部平片、胃肠钡餐检查和肾盂造影 对了解肿瘤与腹腔内及腹膜后脏器的关系和明确诊断很有帮助。要求作正侧位或斜位片。选择性腹主动脉造影或血管数字减数造影对确定肿瘤的位置、大小、血供情况及良恶性的判断和指导治疗均有重要意义。 2.CT或MRI检查 对肿瘤的定位、定性均有帮助。 3.B超检查 对肿瘤的囊、实性鉴别较敏感。 4.穿刺活检 原发性腹膜后肿瘤有时虽部位明确,但良恶性的区别较难,有条件时
发布于 2024-10-02 01:52
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1、手术治疗腹部肿瘤理论依据:肿瘤是一类以"局部肿块病变"为主的"全身性"疾病,因此,从理论上讲,手术切除局部肿块可以起到治疗肿瘤的作用,也应作为治疗肿瘤的主要手段。临床实践也证明了这两点:对于大多数肿瘤来说,手术常是目前的主要治疗手段;手术确能治愈部分病例。适应证:早期、中期和局限性肿瘤的根治性治疗,晚期肿瘤的姑息治疗。优缺点:手术是一种机械手段,局部病变治疗彻
发布于 2024-10-02 01:45
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由于腹腔内特别是腹膜后器官的疾病和肿瘤可产生与本病类似的症状,故常需与脾肿大、胰腺囊肿或肿瘤、肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂积水和肝肿瘤鉴别。 应用各种辅助检查技术的主要目的是了解肿瘤的部位、范围以及与毗邻器官的关系,有时尚可确定肿瘤的性质。腹部平片发现肿瘤内有骨骼、牙齿等结构,则可判断为畸胎瘤。纤维内瘤、神经纤维瘤或恶性神经鞘瘤有时可出现钙化。椎间孔扩大,甚至有骨质破坏,应考虑是神经纤维肿瘤。 胃
发布于 2024-01-23 00:18
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1第一疼痛,一般良性的肿瘤没有很明显的症状,一般都是恶性的肿瘤疼痛比较明显,可能出现局部的刺痛(肾癌)隐痛(胆囊癌)烧灼痛(胃癌)或者放射性的疼痛(胰腺癌)在夜间特别的明显。 2第二梗阻一般肿瘤长大以后会使空腔脏器出现梗阻的现象,胃癌可以出现幽门梗阻出现呕吐,大肠癌出现肠梗阻,胰腺癌可以出现黄疸,肾癌可以出现尿潴留。 3第三溃疡出血这个症状往往都是在晚期出现的,因为体表或者空腔器官的肿瘤生长过快
发布于 2024-01-23 00:12
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腹部肿块:腹膜后肿瘤部位深,早期多无症状,当肿瘤发展到一定程度产生压迫脏器及胀痛时始被发现,腹部包块良性者增长缓慢,恶性者发展迅速,肿块多偏一侧。 压迫症状:胃肠道受压时可有恶心呕吐及饱胀感;直肠受压时可有大便次数增多及肛门部胀感。甚至大便变形及排便困难;泌尿系受压常见症状为:如尿频尿急排尿困难或血尿输尿管受压可致肾盂积水。血管受压则下肢水肿。 疼痛:腹膜后肿瘤出现疼痛是由于包膜张力增大或压迫侵
发布于 2024-01-23 00:05
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一、放疗期间,保持心情舒畅,要多休息、少活动。饮食上少量多餐,宜食高蛋白低盐、低脂肪食物。 二、保持皮肤清洁干燥,不要在接受放疗的部位上擦药粉、药膏、护肤霜等,避免刺激局部皮肤。宜穿柔软棉质宽松内裤,勿用手搔痒,勤剪指甲。 三、每次放疗前排空大小便,以减少直肠炎、膀胱炎的发生。 四、保护照射野“标记”。此标记非常重要,一定要保持清晰,色线变淡,应联系医生及时处理。 五、保持大便通畅,以免便秘损伤
发布于 2024-01-23 00:25
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1,要选择富含营养,易消化,少刺激性,低脂肪的饮食,可给高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶类,鱼肉,肝,蛋清,精细面粉食品,藕粉,果汁,菜汤,粳米等.并配合具有软坚散结,疏肝理气的食物,如山楂,麦芽,苡仁米,神曲,赤豆,荠菜,麦冬,木香,瓜蒌,当归,黄芪,党参,银花,海带,海藻,紫菜等. 2,要少吃或限制食肥肉,鱼子,脑髓,油腻,煎炸等不易消化的食品,忌食葱,姜,蒜,辣椒等辛辣刺激品,忌烟酒. 3
发布于 2024-01-23 00:32
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在小婴儿,肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安,可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。 肠痉挛的临床表现一:婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟,时痛时止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢乱动,翻滚,
发布于 2024-10-01 23:18
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