头汗症是指仅头面部或者头颈部出汗较多,而身体无汗的病证。金?成无己《伤寒明理论》曰:“头者,诸阳之会也。邪搏诸阳,津液上凑,则汗见于头也。”头汗症类似于现代医学的味觉性出汗。头汗一症,张仲景在《伤寒论》中对其作了全面、详尽而精辟的辨证论治,正如《吴中医集临证度针》所言:“头汗:别处无汗,热不得外越,但上蒸也。或因黄郁未发,或因湿家误下,或因水结胸蒸,或因火结热迫,或因阳明蓄血,或因热入血室,并详《伤寒论》。”仲景之后的医家亦多有补充,使“头汗”的病因病机及辨证论治日趋完善。 中医称为头汗:
汗出仅限于头面部或头颈部,称为头汗或称但头汗出。产生头汗的原因可见于:
上焦邪热熏蒸:
病人头面多汗,兼见面赤、烦渴、舌尖红、苔黄、脉数等症。
头为诸阳之会,上焦邪热循阳经上蒸于头面,逼津液外泄所致。
中焦湿热蕴蒸:
若头面多汗,兼见头身困重,身热不扬,脘闷纳呆,小便不利,苔黄腻等,为中焦湿热蕴结,湿郁热蒸,津液上越所致。
饮食汗,指饮食后随即汗出,甚至汗下如雨。
头汗症,在《伤寒杂病论》基础上,历代医家多有发挥和补充,使头汗症的认识日趋完善。从头汗症的病因病机来看多与湿热、血瘀等病理因素有关,而且头汗症的发生不仅仅是体现在头面部或头颈部的多汗,而且与中医学的心、肺、脾,胃、肾等脏腑的病变有关,所以临床上头汗症的辨析,乃至治疗,应结合其他相兼症状全面分析,采取合理的治疗方法。