1)腺样体反复发炎可以出现反应性增生。2)慢性鼻炎、鼻窦炎的分泌物长期反复的刺激而使腺样体增生肥大：3)过敏因素导致局部水肿而使腺样体肥大;4) 遗传因素。常常这样孩子的父亲或母亲小时也有相似的症状或也曾做过扁桃体和腺样体的切除手术。同样扁桃体肥大也可以引起小儿打鼾。扁桃体也叫扁桃腺，长在咽部两侧。它对人体有着一定的防御和抵抗外界病菌侵入的功能，也就是通常说的免疫功能。扁桃体的大小因人而异，有的小儿扁桃体稍大，有的则小一些，但都不是病态。但是如果小儿的扁桃体过度肥大，以致于两侧扁桃体几乎相碰，堵满咽腔;造成呼吸不畅这就为病态了。
这样的孩子安静的时候出气很粗，稍微活动一下就喘，吃饭吞咽也慢，说话就象含着东西。每到晚上睡觉时，张口呼吸，也会发出打呼噜的声音。常常扁桃体肥大的孩子也伴有腺样体肥大。这种情况就称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。简称小儿鼾症。小儿鼾症主要的表现是鼻堵，呼吸不畅，张口呼吸。长期的鼻堵可引起睡眠不安，患儿常不时翻身，打鼾，尤以仰卧时明显，严重时可以出现多次呼吸暂停，从而使睡眠质量下降，大脑处于慢性缺氧状态;我们知道人的生长激素是在深睡眠时分泌最旺盛的，睡眠时的缺氧就会影响到生长激素的分泌，进而影响到孩子的生长发育。现在研究还发现小儿的夜间惊醒，梦游，遗尿也跟鼾症有关。在白天，这样的患儿一部分表现的是精神欠佳，爱睡觉，不爱活动，记忆力减退，注意力不集中，学习成绩下降：另一部分则表现的是情绪烦躁，易激惹，好斗。长期鼻堵呼吸不畅，还可使心肺功能受到影响，严重者可 引起肺心病，心肌受损，甚至心力衰竭。由于长期的张口呼吸还可影响颌面骨舶发育，形成一种特殊面容，即所谓“腺样体面容”，表现为上唇上翘，上齿外呲，上腭弓较高，表情显得呆滞。有的患儿因鼻堵塞还可使发音受到影响，形成闭塞性鼻音。个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口，导致渗出性中耳炎、听力下降。近年国内外的研究发现，有些婴儿就可因扁桃体和腺样体肥大而致严重的上呼吸道梗阻，甚至引起到呼吸衰竭、心力衰竭。笔者已见到多名1岁多的小儿鼾症的病人反复呼吸道感染，生长发育受到了明显的影响。
通过什么检查才能知道腺样体和扁桃体肥大呢?一般的耳鼻喉科的专科检查就可以了解扁桃体的大小，腺样体则要经过鼻咽侧位拍片和纤维鼻咽镜的检查宋诊断。现在多导睡眠监测在儿童睡眠呼吸道梗阻的诊断上有其不可替代的作用。通过整夜观察脑电、呼吸、心率、血氧饱和度、鼾声、胸腹运动等，确为上气道阻塞的程度提供了准确的数据，也为治疗方法的选择及其观察疗效提供了有利的依据。
