10月15日,泌尿外科成功为一名严重的右肾积水患者进行了手术。患者是一名23岁的男性,10个月前无明显原因出现腹部逐渐增大,并伴有双侧上腹部间歇性钝痛。检查发现双侧肾积水,右侧肾积水尤为严重。术前诊断为双侧盆腔输尿管连接处先天性狭窄。为了保护患者的肾功能,治疗先天性畸形,3个月前在泌尿外科做了右肾造瘘术,引流尿液以保护右肾功能,并在左侧做了腹腔镜下盆腔输尿管交界处粘连松解术。在充分引流右肾积水3个多月后,患者再次来我院进行右肾盂裁剪塑形,裁剪后的肾盂约30cm3,成功解除了梗阻,保住了肾脏,解除了患者对今后生活和工作的担忧。常规情况下,如此严重的肾积水需要进行肾脏切除。考虑到患者年轻,两侧肾脏均有病变,尽量保留残存的肾脏功能。经过努力,手术顺利完成。在随访中看到了初步效果。以下是手术前的图片。
这是一个典型的先天性输尿管狭窄引起肾积水的病例。除先天性发育因素外,尿路结石、肿瘤和炎症也可引起尿路梗阻。严重的梗阻可引起肾积水并损害肾功能。如果不加以治疗,将导致肾功能不全,甚至肾衰竭。如果发现肾积水应及时到医院就诊,查明原因,及时治疗。
应及时治疗肾积水
发布于 2022-09-25 06:33
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随着医学的进步,一些以前不易早期发现的疾病,在如今要诊断已显得更简单和容易得多。在产科,B超发现胎儿肾积水的病例也就是“浮出水面”。那么,胎儿肾积水,是否要终止妊娠?如何面对?
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性:积水宽度1.01—1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02—0.58厘米之
发布于 2024-04-17 13:35
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肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可作积水肾切除术。
手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,作单纯矫形手术;扩张明显者,应切除病变的狭窄段及过度扩张的肾盂,再作吻合术;更严重者作肾切除术。
双肾积水治疗上要更慎重,要尽一切可能保留肾脏。一般有几种情况:
1.一侧肾积水严重
一侧较轻
发布于 2022-12-13 13:00
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先天性肾积水是胎儿期就存在的肾集合系统异常扩张。国际胎儿泌尿协会定义胎儿24周之前肾脏集合系统分离超过0.5cm,而24周之后和新生儿期分离超过1cm为肾积水的诊断标准。目前,随着超声检查普及,越来越多的胎儿及新生儿被发现存在不同程度的肾积水。而年轻的父母们碰到这种情况往往不知如何处理。先天性肾积水的病因复杂,在理解它的发病机理之前不妨先了解一下人体泌尿系统的解剖结构。肾脏通过输尿管与膀胱连接,
发布于 2023-01-21 12:01
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肾积水症状:
1.腰痛,为持续的钝痛或坠胀不适的感觉。
2.血尿,一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重
3.腰腹部肿块,起初始于肋缘下,逐渐向侧腹部及腰部延伸。部分患者可越过中线为表面光滑的囊性肿块边缘规则,有波动感,压痛不明显
4.少尿或无尿,若双侧肾脏、孤立肾或仅有一侧有功能的肾脏出现积水,同时伴肾功能严重受损害的病人,则出现少尿或无尿。
5.高血压,
发布于 2022-12-01 10:45
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肾积水常见于尿路的梗阻,例如:输尿管结石,输尿管狭窄,等
建议检查:尿常规,肾脏输尿管膀胱B超。
找到梗阻原因,去除梗阻,积水自然会消失。例外一种情况是:肾结核,如果查不出其他原因,就查一下结核菌吧。
发布于 2022-12-01 10:52
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①节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。
②内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2mm,也可长达1~3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有
发布于 2024-08-26 03:30
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肾积水这种常见的疾病,如果处理不好的话还会导致尿毒症等严重的后果,因此,对于这种疾病我们不容忽视,了解肾积水的治疗方法尤为重要,下面就为大家详细介绍肾积水的治疗,希望对大家有所帮助。
1.保守治疗
(1)肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。
(2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
2.手术治疗
(1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明
发布于 2024-08-26 03:23
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如果尿液成分改变,就会在肾脏、输尿管或膀胱等形成结石。具体来说,导致结石的主要原因有以下几个方面:
1、饮水的水质不佳,有些地区的饮用水属于硬水,含晶体、钙比较高,使人的尿钙增高,容易形成结石。另外,饮水量太小,尿液浓缩,也容易引起结石。
2、不良饮食习惯,食用含草酸、钙较高的食物,如动物内脏、菠菜、豆腐等豆制品、浓茶、酒、咖啡等。以及食物过于精细,吃肉多,吃蔬菜等含纤维素的食物过小,也容易出现
发布于 2024-08-29 16:58
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肾积水不是一个独立的疾病,而是由于尿路梗阻引起的肾脏的病理改变。
肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外,调节体内酸碱平衡以及分泌促红细胞生成素等。从肾集合管一直到尿道外口,任何部位的梗阻都会影响尿液的排出而引起肾积水。尿路梗阻的原因很多:小儿以先天畸形为多见,最常见的是肾盂输尿管连接部先天发育异常,无论是否有狭窄都可能因该处输尿管蠕动不良,使尿液不能完全通过而引起肾积水。成人常
发布于 2023-01-29 23:44
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概述
大家都知道,人有两个肾,并且肾对我们来说非常重要,尤其是男性,肾囊肿就是一种发生在肾脏上的结构异常,多发于男性,并且,肾囊肿随着年龄的增长,其发病率逐渐增加,而且肾囊肿会引起其他的并发症,因此当我们身体出现什么不适状况时,应及时到医院做进一步检查,查明原因,明确诊断,对症下药,才能做到早发现早治疗,对自己的身体负责,也对家人的身体负责。
步骤/方法:
1、
肾囊肿该如何治疗,应根据自身
发布于 2024-05-22 07:36
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