发布于 2024-10-10 20:13

  一、加强心理护理

  护理人员首先应评估患者的心理特点,根据MM患者不同的心理时期采取不同的护理措施。应给予患者真诚的关系和帮助,多与之交流了解其心态,并根据患者所处的情绪给予适当的护理,多讲解康复患者的例子,鼓励建立乐观的心态使其正视现实。在患者疼痛及情绪消极时要尊重患者并及时予以治疗及护理措施。同时护理人员应注意病人家属的情绪,适时倾听其感受并真诚地予以帮助及理解以避免家属的不良情绪影响患者。注:对不了解病情者护士应配合医生及家属做好保密工作。

  二、一般护理

  1.平日应睡硬板床,保持身体的生理弯曲,减少体重对骨骼的压力。

  2.不做剧烈活动,防止骨骼横断。

  3.适度活动,以促使肢体血液循环。

  4.外出活动时,应由家人陪同,预防跌伤。

  5.饮食指导,供给病人高热量、高维生素、高钙、低蛋白质、低钠饮食,同时增加摄水量。

  三、骨痛的护理

  1。观察疼痛部位、形式、强度、性质、持续时间等并做好记录。

  2.减少疼痛刺激,取舒适卧位,防止因姿势不对造成肌肉、韧带或关节牵扯而引起疼痛。 3.药物止痛。

  注意选择合适的止痛剂,及给药途径。了解止痛剂的有效剂量及使用时间,正确预防其副作用。

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一、加强心理护理 护理人员首先应评估患者的心理特点,根据MM患者不同的心理时期采取不同的护理措施。应给予患者真诚的关系和帮助,多与之交流了解其心态,并根据患者所处的情绪给予适当的护理,多讲解康复患者的例子,鼓励建立乐观的心态使其正视现实。在患者疼痛及情绪消极时要尊重患者并及时予以治疗及护理措施。同时护理人员应注意病人家属的情绪,适时倾听其感受并真诚地予以帮助及理解以避免家属的不良情绪影响患者。注
发布于 2024-02-05 01:00
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1.疼痛护理患者被迫体位,病人感腰背部、胸廓和肢体骨游走性骨痛呈进行性加重,尤其身体活动时疼痛剧烈,病人不断呻吟,痛苦面容。此时,我们给予关心、体贴、安慰病人,向病人解释疼痛的原因,遵医嘱给予止痛药,及时有效的止痛至关重要,但一定要选择好给药时间、剂量、给药途径,可使药物在体内保持药物的一定浓度水平,达长期而有效的镇痛效果。反之,如果随意给药,不但起不到止痛效果,反而产生耐药,影响治疗。给药后严
发布于 2024-12-09 06:37
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多发性骨髓瘤属于血液系统恶性肿瘤,其典型症状是骨痛,刚开始时疼痛往往比较轻且呈间歇性和游走性,晚期疼痛加重。确诊为多发性骨髓瘤的患者,建议多食用有抑制骨髓增生作用的食品,如海带、紫菜、裙带菜、杏仁等。 如果患者同时伴有贫血、骨折、脾肿大等症状,应多食用紫菜、韭菜、山楂、海蜇、鳖肉、核桃、蟹、虾、猪肝、芝麻、海鳗等食物。有肾功能损伤者,应低盐饮食;有真性红细胞增多症及原发性血小板增多症(原发性血小
发布于 2024-02-05 01:07
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1.一般治疗(1)血红蛋白低于60g/L,输注红细胞。(2)高钙血症等渗盐水水化,强的松;降钙素,双膦酸盐药物,原发病治疗。(3)高尿酸血症水化,别嘌呤醇口服。(4)高黏滞血症原发病治疗,必要时临时性血浆交换。(5)肾功能衰竭原发病治疗,必要时血液透析。(6)感染联合应用抗生素治疗,对反复感染的病人,定期预防性丙种球蛋白注射有效。 2.化疗(1)合适做自体移植的患者采用不含有马法兰的联合治疗方案
发布于 2024-02-05 00:54
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1.骨痛、骨骼变形和病理骨折骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。 2.贫血和出血贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。晚期可出现血小板减少,引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血。 3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变肝、脾肿大,颈部淋巴
发布于 2024-02-05 00:47
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1.骨髓:出现一定比例的异常浆细胞(骨髓瘤细胞主要为原始浆细胞或幼稚浆细胞)或组织活检证实为骨髓瘤细胞。 2.血清中出现大量单克隆免疫球蛋白(单克隆免疫球蛋白可在血清蛋白电泳的γ区或β区或α2区出现一窄底高峰,又称M蛋白)或尿单克隆免疫球蛋白轻链(即尿本周氏蛋白)。 3.无其他原因的溶骨性病变或广泛骨质疏松。 对于有条件的医院应进一步作下列检查: (1)免疫分型:用患者骨髓进行检查,CD10、C
发布于 2024-02-05 00:40
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多发性骨髓瘤(MM)的诊断需结合患者临床表现、骨髓涂片、血清M蛋白、骨骼的X线(或CT或MRI)检查确定诊断,依照增多的异常免疫球蛋白类型将MM分为不同类型。一、多发性骨髓瘤的临床、实验室特征临床/实验室特征                                             贫血       骨损伤(溶骨性病变、病理性骨折或严重骨质疏松)肾功能衰竭(血肌酐)高钙血症血清蛋白
发布于 2022-12-25 07:00
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一、概述多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM),是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤,以分泌单克隆免疫球蛋白(M蛋白)为主要特征。化疗不能治愈MM,也不能阻止意义未明单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)、冒烟型多发性骨髓瘤(SMM)、孤立性浆细胞瘤的转化与发展,I期MM不能从早期治疗中获益,而长期化疗增加继发性白血病、MDS的发生率,还可导致免疫低下、脏器功能损害,因此当骨髓瘤进展至I
发布于 2022-12-21 16:10
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多发性骨髓瘤的症状有哪些? 多发性骨髓瘤起病缓慢,部分患者可长期无症状,但血清蛋白电泳发现有单克隆经过免疫球蛋白(IG)峰,或尿中轻链阳性,称之为“骨髓瘤前期”,此期可长达3~5年.主要临床表现分为以下两类: 骨髓瘤细胞对各组织浸润 ①对骨骼的浸润。 最常侵犯的骨骼是颅骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢长骨的近侧端。由于瘤细胞在骨髓腔内无限增殖,导致弥漫性骨质疏松或限性骨质破坏。骨痛是最常见的早期症状,
发布于 2024-12-09 06:23
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一多发性骨髓瘤的基础知识        1、什么是多发性骨髓瘤?发病原因是什么?       多发性骨髓瘤是一种起源于血液系统中浆细胞的恶性增殖性肿瘤。骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破坏;同时骨髓瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白,过多的免疫球蛋白轻链随尿液排出,称为本周蛋白尿,大量单克隆免疫球蛋白又抑制了正常的多克隆免疫球蛋白的合成,易造成感染。常伴发贫血,肾功能损害和骨髓外浆细胞瘤
发布于 2022-12-25 07:10
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