1.激素浓度测定
体液中的激素浓度可以用放射免疫法、酶联免疫法等测定。可靠性由抗体的纯度和特性以及采集样品的质量决定,如血液中胰岛素浓度的测定包括胰岛素原,血液中C-肽的测定也包括未分离的C-肽,这就影响了结果的可靠性。只有在使用单克隆抗体时才能提高鉴别能力。为了正确评估结果,区分体液中的游离(大部分具有生物活性)和结合(大部分无活性)的激素也很重要。
2.激素动态
激素分泌的正常节律,如ACTH、皮质醇的昼夜波动,以及黄体生成素和催产素的月度节律,都要进行测量。正常节律的丧失大多是腺体功能异常的早期信号。
3.激素调节试验
包括兴奋试验(检查对促性腺激素的反应)和抑制试验(检查反馈抑制功能),对从病理变化中识别生理变化和明确病理变化的性质有较大意义。
3、受体检测
对各种靶细胞受体进行定量和定性检测,如红细胞胰岛素受体检测和血细胞核T3受体检测。主要用于与临床表现不一致的激素水肿患者,受体变化的节律有重要的临床意义。
4.靶细胞功能检测
临床上只有靶细胞的反应才能反映内分泌腺的功能异常,所以靶细胞功能的测定可以客观地评价激素的作用。例如,甲亢患者血小板钾钠ATP酶活性明显增加,心肌等容收缩期缩短,基础代谢率增加。