一旦怀疑有骨折，应尽量减少伤处活动，转运时尽量用硬板床。下面是骨折急救的基本原则。
严重损伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或者濒于停止，应立即进行心外按压和人工呼吸;昏迷病人应保持呼吸道通畅，及时清除口咽部异物;病人有意识障碍可针刺人中、百会等穴位;开放型骨折伤口处可有大量出血，一般可用干净毛巾加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔半小时应放松1次(每次30-60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。
开放伤口的处理除及时止血外，还应立即用消毒纱布或干净毛巾包扎伤口，以防止伤口继续暴露。伤口表面的异物要去除，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
现场急救时正确固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的转运。但急救时的固定只是暂时的。因此，应该力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放型骨折有骨折端外露者不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、枪支、刺刀、手杖或硬纸板都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布条直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
严重外伤后的剧烈疼痛刺激，可引起休克，因此应给予必要的止痛药。
