母亲为HIV阳性的新生儿出生后的预防被称为暴露后预防,应尽早进行。新生儿应在出生后6小时内服用抗逆转录病毒药物,我国要求连续42天每天服药,有两种悬浮液可供选择,即奈韦拉平和齐多夫定。这两种剂型在美国都经过FDA验证,我国有关部门统一提供,专门用于预防新生儿感染,一般没有副作用,用药量根据孩子的出生体重决定。
我国要求在孩子出生后42天和3个月分别进行早期诊断,并在12个月、18个月进行抗体检查,然后在美国24个月再次检查。孩子在18个月时可能会出现抗体阳性,因为他或她在出生时就携带了母亲的抗体;95%的孩子在18个月内抗体转为阴性,另外5%的孩子在18至24个月内抗体转为阴性。如果连续两次检测结果为阴性,那么显然孩子是安全的。
需要注意的是,我们不检查孩子的病毒量,母亲服用抗病毒药物,孩子服用抗病毒药物,病毒量通常是阴性的,所以我们重点检查抗体。也没有必要经常给新生儿做检查,每次检查都要抽血是不健康的,而且抽血造成的伤口容易引起其他感染。
新生儿可以用母乳喂养吗?
母乳也是传播艾滋病的重要途径之一,所以HIV阳性的母亲不能用母乳喂养。如果按照网上的建议把母乳挤出来,喂完后再加热消毒,我想其营养价值也会有比较大的损失,没有必要。国家将为这部分家庭免费提供配方奶粉,保证孩子的人工喂养。
哪些日常接触可能感染孩子?如果孩子咬伤或抓伤父母怎么办?
日常接触是不会传染的,如皮肤接触、亲吻孩子的脸颊、共用餐具和昆虫叮咬等,家长不应过分担心。
但是,需要注意的是,儿童的皮肤粘膜比较薄,比较脆弱,要注意不要弄破它。只要孩子和母亲没有渗血,母亲的病毒就查不出来,不会被感染,但还是要减少这种几率;孩子咬伤或抓伤母亲,如果母亲的病毒量小,就没有问题,同时,我们不建议母乳喂养,这样被咬伤的几率就小。
艾滋病家庭如何保护他们的新生儿免受感染?
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