先天因素:先天性膀胱颈宽,先天性尿道瓣或尿道憩室,先天性脊柱裂。这些先天性疾病使膀胱颈部不能完全闭合,尿道膜的阻力增加,导致逆行射精。
医疗因素。这些因素包括各种膀胱颈和前列腺手术、胸腰部交感神经切除术、广泛的腹膜后淋巴结切除术以及其他盆腔手术,这些手术导致神经根切除或损伤,使膀胱颈关闭不全,发生逆行射精。
机械因素:外伤性和炎症性尿道狭窄。长期的排尿困难也会降低膀胱颈部的张力,导致闭合不全。
疾病因素:糖尿病可并发逆行射精,脊髓损伤可导致射精能力丧失或逆行射精的高发。
药理因素:使用a-肾上腺素受体阻断剂,如雷西平、夸西泮和苯二氮䓬类,可引起平滑肌收缩无力和逆行射精。