发布于 2024-10-18 08:16

  肾结石多发生在中壮年,男性多于女性。肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%—50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已。发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。

  血尿是肾结石另一主要症状。疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。

  肾结石的诊断一般不难,通过病史、体格检查和必要的X线照片,化验检查,多数病例可以确诊。但不能满足于诊断肾结石,同时应了解结石大小、数目、形态、部位、有无梗阻或感染、肾功能情况、结石成分及潜在病因等。如不进行结石分析或放弃结石病因检查,往往会使本来可以预防的结石复发,造成更不利的后果。

  B超及X线泌尿系平片是诊断肾结石最常用的检查方法。90%以上的肾结石X线平片上显影,显影的深浅和结石的化学成分、大小、厚度有关。不同成分的结石,按其显影的满意程度依次排列为草酸钙、磷酸钙和磷酸镁、胱氨酸、含钙尿酸盐,纯尿酸结石不显影。结石在平片上显影程度受很多因素影响,如结石大小、肠气多、肥胖患者,显影常不满意。B超检查有助于对积水、结石等病变的诊断,特别是对无症状结石及X线不显影的尿酸结石意义更大。B超应与其他检查方法配合应用。

  肾结石可分为含钙肾结石、尿酸结石、感染性结石等。含钙肾结石以草酸钙和磷酸钙为主,占全部尿结石的80%—84%。其他罕见结石,如长期用药引起的结石,服用磺胺类药物最易形成结晶的是磺胺嘧啶,如辅以碱化尿液药物或多饮水,可防止磺胺结晶形成。

  肾结石治疗的目的,不仅是解除病痛,保护肾脏功能,应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。治疗应包括一般治疗,病因治疗,体外冲击波碎石,腔内取石,溶石治疗,外科手术治疗,中药治疗及食饵疗法等综合措施。一般治疗包括大量喝水和针灸疗法。应尽可能维持每日尿量在2000—3000毫升,大量饮水配合利尿解痉药物,可促使小的尿石排出。为了保持夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水。稀释的尿液,可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发。在有感染时,较多的尿量可促进引流,有利于感染的控制。在肾绞痛时,多饮水可能加剧绞痛,但如配合针灸和解痉药物,则可帮助结石排出。如结石小,患者健康状况良好,可采用体育活动,并可适用中西药物,以利结石自行排出。近十年来肾结石的治疗有了突破性的进展,现在常用的治疗方法以体外冲击波碎石(ESWL) 及腔内泌尿外科为主,只有少数病例采用手术治疗 尿结石(石淋)是在肾盂、输尿管、膀胱、尿道内生成或存留以碳酸钙、磷酸盐为主的盐类结晶,使羊排尿困难,并由结石引起泌尿器官炎症的疾病。该病以尿道结石多见,而肾盂结石、膀胱结石较少见。其临床特征为,排尿障碍,肾区疼痛。

  [病 因]

  根据临床见到的病例分析,该病常与以下因素有关:一是溶解于尿液中的草酸盐、碳酸盐、尿酸盐、磷酸盐等,在凝结物周围沉积形成大小不等的结石。结石的核心可能发现上皮细胞、尿圆柱、凝血块,脓汁等有机物。二是由尿路炎症引起尿潴留或尿闭,可促进结石形成。三是饲料和饮水中含钙、镁盐类较多,饲喂大量的甜菜块根及渣粕,饲料中麸皮比例较高等,常可促使该病的发生。四是肾炎、膀胱炎、尿道炎在该病的发生上不可忽视。

  [诊断要点]

  尿结石常因发生的部位不同而症状也有差异。尿道结石,常因结石完全或不完全阻塞尿道,引起尿闭、尿痛、尿频时,才为人们发现。病羊排尿努责,痛苦咩叫,尿中混有血液。尿道结石可致膀胱破裂。膀胱结石在不影响排尿时,不显临床症状,常在死后才被发现。肾盂结石有的生前不显临床症状,而在死后剖检时,才被发现有大量的结石。肾盂内多量较小的结石,可进入输尿管,使之扩张,可使羊发生疝痛症状。尿液显微镜检查,可见有脓细胞、肾盂上皮、砂粒或血液。当尿闭时,常可发生尿毒症。

  该病可借助尿液镜检加以确诊。对尿液减少或尿闭,或有肾炎,膀胱炎、尿道炎病史的病羊,不应忽视可能发生尿结石。

  [防治措施]

  注意尿道、膀胱,肾脏炎症的治疗。控制谷物、麸皮、甜菜块根的饲喂量。饮水要清洁。

  药物治疗,一般无效果。对种羊,可在尿道结石时施行尿道切开术,摘出结石。由于肾盂和膀胱结石可因小块结石随尿液落人尿道,而形成尿道阻塞,因此,在施行肾盂及膀胱结石摘出术时,对预后要慎重考虑。

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概述 输尿管结石与肾结石均为泌尿系统疾病,患者中男性的比例都高于女性。无论是输尿管结石还是肾结石都与患者平时的饮食习惯有一定的关系。绞痛和尿血都是输尿管结石和肾结石的临床表现症状。治疗手段来说,都可以采用喝水药物等方式,也可以采用手术取出结石的方法。对于患者来说,都应当控制钙和草酸的摄入,以及高蛋白质食物的使用,建议大量饮水,进行一定跳跃运动。 步骤/方法: 1、 肾结石根据结石发生沉积的部
发布于 2023-04-08 01:28
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1肾结石根据结石发生沉积的部位可以分为上尿路结石和下尿路结石,其中上尿路结石就包括有肾结石和输尿管结石,下尿路结石则包括膀胱和尿道结石。因此,从某种程度上来说,输尿管结石属于大的肾结石中的一种。 2输尿管结石由于位置的原因,一般来说会有明显的绞痛感觉,容易被察觉,然而肾结石的患者在早期往往没有症状,大多不会有感觉,多是当肾结石从肾脏位置掉落到输尿管时造成输尿管梗阻才会有所察觉。 3输尿管结石的患
发布于 2024-04-16 21:16
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北京地坛医院泌尿外科大夫:不知道您的结石具体多大,直径大于1cm的结石,靠吃药排出比较困难,现在治疗结石的办法很多,基本都是微创的,您可以到正规医院咨询一下,尽早解除梗阻可以避免肾功能进一步受损。平时可以注意:1.多活动,多饮水,勤排尿,保持每日2000ml以上的尿量为宜。北京地坛医院泌尿外科韩志兴2.饮食宜清淡而富有营养,但应少食菠菜、杨梅、番茄、红茶、巧克力、胡椒、土豆以及含钙量高的食物,如
发布于 2022-09-25 04:34
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肾结石的成因和胆结石不同。 (1)肾结石病因可分为原发性、其他疾病及与饮食习惯有关。那肾结石的危害有吗?它对人体是有危害的。由于肾结石最常见的成份为草酸钙,一般人的观念总以为摄取过量的钙会加速肾结石产生。然而有充份的证据指出,对许多肾结石患者而言,低钙饮食和高结石率有关联,反之亦然。 其他的肾结石成份如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸(一种氨基酸)等,也可以是以上各种成份的混合物。磷酸铵镁结石的
发布于 2024-05-03 04:28
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概述 膀胱结石以及输尿管结石是完全不同的疾病,大致上来说的话,这两种疾病的结石生长部位不同,前者是在膀胱内,而后者则是在输尿管内,但其实,结石的成分一般都是相同的,比如,草酸钙结石,或者是钙结石等,另外,患者的致病因素也会有所差别,比如,输尿管结石一般不会发病于小儿,但膀胱结石则不同,前些年,小儿膀胱结石的主要发病人群。 步骤/方法: 1、 膀胱结石的治疗原则一般是要做到取净患者的结石,并且
发布于 2024-05-18 03:19
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概述 毫无疑问的一点是,任何一种手术都是存在一定程度的风险的,输尿管结石手术和肾结石手术也不例外,只是手术风险的大小有差异,现在来说,输尿管结石疾病主要都是发病于青壮年,尤其是在20~40岁发病率最常见,并且,男性患者要明显的高于女性,临床数据显示,男与女之比为4.5∶1,另外,结石位于输尿管下段最多,大约占据了在50~60%左右。 步骤/方法: 1、 尽管输尿管全长各部位的结石,都可以使用
发布于 2024-05-18 03:51
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概述 大夫您好,我家有两位亲戚最近都被发现有结石,一个是肾结石,一个是胆囊结石。不知道为什么,现在的结石病好像很高发一样,我周围有不少人都患上了结石,我听人说好像和喝的水质有关,也不知道是不是真的是。我知道肾结石和胆囊结石都是很痛的,最好是把结石给直接取出来比较好,我想问问医生,胆囊结石和肾结石可以喝豆浆吗?请知道的医生给予我解答,谢谢你们。 步骤/方法: 1、 这位朋友您好,非常高兴由我来
发布于 2024-05-23 05:28
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概述 肾结石与输尿管结石都是常见的一种泌尿系统部位的结石疾病,对患者所能造成的影响是非常大的,具体的治疗方案大致上是相同的,当然,也有一些具体上的区别,比如,相同的方面就都是以手术治疗最常见,不同之处也有很多,比如患者的适应症等,除此之外要注意了解的一点是,绝大多数的输尿管结石的发病都是因肾结石所引起,所以说,两者之间是存在联系的。 步骤/方法: 1、 以肾结石来说,手术治疗是治疗感染性肾结
发布于 2024-05-18 06:47
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1坚持吃结石通颗粒,什么牌子的都行。结石打下了也要坚持吃一周左右,这样有利于彻底治疗,把那些你照片没有发现的小颗粒或者尿道好好的冲洗得干干净净的。大量的喝水,这是最关键的,结石病人必须干的事,不管是哪个医生都会这样给你要求的,每天最少要喝上八斤以上。 2最好的治疗方法就是坚持以上的一二步外,花几元钱买条绳每天多跳跳,一天两小时以上吧!每次跳绳不得低于二十分钟。此方法对5mm也下的很管用,本人曾经
发布于 2024-04-11 15:08
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尿路结石为泌尿系统常见病和多发病之一,与环境因素、全身性病变和泌尿系统疾病有着密切关系,结石一般在肾和膀胱内形成,可出现在肾脏、输尿管、膀胱和尿道各部位,较大的肾结石可长期没有症状,而较小结石在肾、输尿管内活动,引起输尿管的剧烈蠕动,产生疼痛,称肾绞痛。肾绞痛发作时腰部和腹部常出现绞痛,病人面色苍白,全身出冷汗,可在床上翻滚,呻吟不止,双手压迫疼痛部位,常常有恶心呕吐,绞痛多数间隙性发作,同时伴
发布于 2023-02-14 15:52
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