1、感染 是最常见的原因,无论是外部感染如外伤污染严重,还是内部感染如阑尾化脓感染引起腹膜炎,由于细菌、病毒等引起的炎症均导致伤口愈合缓慢;
2、异物存留 最容易被患者和医生忽视,多在受伤当时未注意发现,如缝纫针头断裂未取出致存留,若手术时缝线过于粗大,也可被当作异物,引起延迟愈合;
3、损伤严重 若所受创伤严重,皮肤大面积挫伤,营养血管断裂,再合并神经、大血管断裂,内脏、骨骼受损,或手术较大,机体反应强烈,应激性增高等 均增加了组织修复的难度,伤口愈合延缓就在所难免;
4、营养不良 外伤、手术等本来就会破坏机体的平衡,可导致代谢紊乱,蛋白质、碳水化合物消耗过多,若机体营养不良就会影响刀口愈合所需的物质;
5、糖尿病 由于胰岛分泌调节功能不正常,糖原异生功能障碍,机体的糖代谢异常,糖的利用率降低,组织的再生修复受累是伤口愈合迟缓的机理;
6、组织对合不良 受伤严重,组织破坏,解剖层次不清致缝合紊乱,或手术后皮肤松弛,皮缘距离相对较远可使细胞爬行时间增长;
7、年龄因素 年老体弱,器官功能衰退,新陈代谢减缓,细胞生长更替的能力也下降;
8、皮肤缺损 皮肤及其他组织的生长有赖于细胞的爬行替代,若组织特别是皮肤表层的缺失,使上皮细胞的替代“接合”时间延长,导致伤口愈合时间延长;
9、自体敏感 由于患者自身的敏感性过高,对于缝线过敏,局部可见线结头处红肿,但无脓性分泌物,或伴有瘙痒感;
10、脂肪液化 多见于女性或肥胖患者的大腿处刀口,局部有黄色清稀样分泌物,但不伴有红肿热痛等炎性症状。