当人们提到脂肪肝时,第一反应一定是超重的人容易得脂肪肝,而对于一个体重指数正常的人来说,如果告诉他有脂肪肝,他的第一反应一定是 "我又不胖,怎么会有脂肪肝?" .
我们人们所理解的 "脂肪肝 "与脂肪有关,但医学术语是非酒精性脂肪肝,这是一种代谢性疾病,严重时可导致肝硬化和肝癌。
诚然,这种疾病多见于肥胖和超重人群,但事实上,即使在体重正常的人群中,也有一定比例的 "脂肪肝"。
在最近于美国举行的美国肝脏协会第66届年会上,来自香港大学的研究人员发现,大约每五个正常体重的人中就有一个 "脂肪肝",而这一群体可能会引起更严重的疾病,而且病情更严重。息肉的大小影响到预后和癌症的可能性。
与直径5毫米的息肉相比,直径较大(7毫米)的息肉在随访期间更有可能增大。
直径大于10毫米的息肉更有可能是恶性的或有可能发生癌症。
大多数胆囊息肉往往是恶性的,只有少数是腺瘤性的。此外,胆囊息肉的超声诊断仍然很困难,许多被诊断为胆囊息肉的疾病实际上是胆囊壁上的结石或胆固醇息肉。
小于5毫米的息肉 "几乎可以忽略不计",而大于10毫米或逐渐增大的息肉应进行胆囊切除,而5至10毫米的息肉应进行随访。
建议对于不能保证长期随访监测的年轻患者,小于10毫米的息肉也应进行手术切除。
最后,研究人员建议,"所有显示有恶变倾向的胆囊息肉都需要在肝胆学科小组会议上进行讨论,以加强和规范这种情况的治疗方案。"
预后不佳。共有911名研究对象被纳入研究,其中701人的体重指数小于25,210人大于25,结果非肥胖人群中有19.3%为 "脂肪肝",肥胖人群中有60.5%。
腰围增加、胰岛素抵抗、高密度脂蛋白水平下降、甘油三酯和铁蛋白水平增加,都是非肥胖人群发生 "脂肪肝 "的风险因素。
研究人员认为,这类人群不应过于担心,如果没有其他代谢风险,生活方式的调整可以改善甚至消除 "脂肪肝"。