发布于 2022-12-08 05:57

澳抗(HBsAg)阳性的母亲可将HBV传给其后代。它主要发生在分娩过程中和分娩后,而垂直传播(分娩前宫内感染)的感染率为<3%<span="">,主要发生在乙肝E抗原(HBeAg)阳性的孕妇身上。HBV(俗称乙肝两对半)的筛查血清学标志物包括HBsAg、抗HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg、抗HBe(乙肝e抗体)和抗HBc(乙肝核心抗体)。

对它们进行筛查的临床诊断意义在于:如果HBsAg阳性,说明HBV正在复制,具有传染性;如果HBeAg阳性,说明病毒负荷高,HBV复制活跃,具有较强的传染性。抗HBs是一种中和抗体,血清抗HBs水平≥10 mIU/mL,对机体有保护作用(表1)。荧光定量RT-PCR可以检测HBV-DNA水平,反映HBV负荷的高低。但 "小三阳"(约30%的HBsAg阳性、HBeAg阴性的孕妇)甚至少数 "大三阳"(HBeAg阳性者)的HBV-DNA低于正常检测范围的下限,称为 "HBV-DNA阴性",血液中仍有HBV,具有传染性。当孕妇的HBsAg阳性时,无论其HBV-DNA水平如何,甚至是 "阴性",为了避免新生儿感染,应该对其分娩的新生儿采取免疫预防措施。

乙型肝炎病毒母婴传播的临床诊断相关文章
传播途径:1、血液传播:血液传播是乙肝传播途径中最常见的一种,比如输血过程中被感染,但是随着医学的进步,此现象得以了有效控制,但是尚未杜绝。2、医源性传播:医源性传播也就是说在就医的过程中被感染,目前多数存在的是微量注射或接种而引起的感染,因此要特别注意注射、接种、纹身等使用的各种医疗器具。3、母婴传播:患急性乙肝或携带乙肝表面抗原的母亲可将乙肝病毒传给新生儿,尤其携带乙肝表面抗原的母亲为主要的
发布于 2022-12-08 05:27
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若育龄妇女孕前筛查HBV血清学标志物均呈阴性,最好在孕前接种乙型肝炎疫苗(10μg或20μg)。该疫苗对孕妇和胎儿均无明显不良反应,接种期间妊娠可继续,并须完成全程接种。对于HBsAg呈阴性孕妇,若其丈夫及其他家庭成员HBsAg呈阳性,新生儿最好注射HBIG治疗,因密切接触可增加新生儿感染HBV风险。精液不引起胎儿感染HBV。HBIG为血制品,必须在产妇分娩前(避免延误)完成知情同意并签字后使用
发布于 2022-12-08 05:17
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剖宫产分娩不能以阻断HBV母婴传播为目的而让HBV孕妇选择剖宫产分娩。慢性HBV感染孕妇的新生儿经正规预防后,剖宫产与自然分娩新生儿的HBV感染率比较,差异无统计学意义(P&gt;0.05)。
发布于 2022-12-08 05:32
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1、血液传播:经血液或血制品传播乙肝病毒。 2、医源性传播:由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外,吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。 3、母婴传播:患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女,通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。 4、性接触传播:个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可
发布于 2024-04-29 17:22
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患者有急性肝炎的临床及实验室所见再加上HBsAg阳性,即可确诊。但有些急性乙型肝炎患者,其血液可以查不出HBsAg(HBsAg已经阴转或检测方法不灵敏),对于这种病人我们必须依赖HBsAg以外的其他指标。其次,在我国无症状的乙肝表面抗原携带者相当常见。这些病人如合并其他型的急性肝炎(如甲型肝炎、丙型肝炎、EB病毒或CMV病毒性肝炎、中毒性肝炎等),由于其血中HBsAg阳性,故很易被误诊为急性乙型
发布于 2022-11-30 06:56
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乙肝传染途径主要有: 1.血源性传播:接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。 2.母婴传播:乙肝病毒能通过胎盘传播(宫内传播),或在孕妇分娩时从产道传播(围产期传播)。 3.医源性传播:如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播。 4.性接触传播:性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施。 5.密切接触传播:乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,可污
发布于 2024-07-16 08:46
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概述 我们大家对于乙肝这种疾病都不陌生了,同时乙肝可能因为患者的生活习惯、饮食习惯、工作压力、生活环境等诸多因素造成恶化,导致肝癌的发生,所以出现乙肝后一定要积极的进行治疗。多数乙肝病毒携带者在婴幼儿期、少年时就已经出现,因为这个时期的人抵抗力低下,不能辨别乙肝病毒,就成为了乙肝病毒携带者,青年之后的患者多数因为饮食不当造成交叉感染导致。今天,我们讲解一下乙肝病毒携带者的症状,希望对大家进行科学
发布于 2023-03-31 03:27
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降低孕妇体内HBV载量可减少HBV母婴传播,孕妇体内高水平HBV是发生母婴传播的高危因素。对HBeAg呈阴性的HBV感染孕妇,无需进行抗病毒治疗预防母婴传播,也不能将孕妇HBeAg呈阳性进行常规抗病毒治疗手段作为减少母婴传播的适应证。HBV感染孕妇所分娩新生儿经正规HBV预防后,仍有5%-15%发生慢性HBV感染。文献报道,孕中、晚期采用拉米夫定或替比夫定治疗可减少母婴传播,但这些研究设计有缺陷
发布于 2022-12-08 05:37
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患有乙肝的孕(产)妇,可能将乙肝病毒传染给孩子的主要三个时期分别是:产前传播,又称宫内感染,是指婴儿出生前,乙肝病毒经母血通过胎盘传染胎儿。产时传播,是最常见的感染途径。分婉时胎儿通过母亲产道时,可因胎儿皮肤粘膜擦伤和胎盘剥离而使胎儿直接与母血接触导致感染;或因胎儿吞咽了含有乙肝病毒的羊水、母血和阴道分泌物而导致感染。产后传播,产后母婴的密切接触导致婴幼儿的感染,主要因母亲含病毒的体液与婴幼儿皮
发布于 2022-12-07 15:24
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乙肝肝硬化的抗病毒治疗1、代偿期乙型肝炎肝硬化HBeAg阳性者的治疗指征为HBVDNA≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBVDNA≥103拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。可选择:拉米夫定100mg,每日1次口服;阿德福韦酯10mg,每日1次口服;恩替卡韦0.5mg(对拉米夫定耐药患者
发布于 2022-12-07 22:42
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