乙肝五项指标怎么看?第一项指标,他只要是抗阳性(表面抗原阳性)就说明他是一个病毒携带者,带着病毒,也可能是目前肝炎很轻甚至没有,或者说是个慢性肝炎,但这是阳性的,这是第一个指标。第二个指标是保护性抗体,如果说在两对半里面,一查,我只有表面抗体阳性,这说明你打过疫苗了。表面抗体阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性,三个抗体阳性,往往提示你打过疫苗,感染过乙肝病毒,但是把病毒清除掉了。
第三个就是e抗体,它是所谓的大三阳,表面抗原、e抗原、核心抗体,这是大三阳。说明什么意思?表面抗原阳性,说明你是带着病毒,核心抗体阳性是感染过,e抗原阳性是表明你感染的病毒比较多,病毒多可能就传播力强一点,所以叫大三阳。第四个指标,e抗体阳性,e抗体阳性往往是在e抗原阴性之后出现e抗体阳性,这样的情况之下我们叫小三阳,什么意思呢?第一项表面抗原阳性,e抗体阳性,加上核心抗体阳性,这叫小三阳。
所谓不好的小三阳,是什么意思呢?是说你的感染病毒,它是一个变异的病毒,大三阳,这样DNA阳性,往往e抗原阳性病人,DNA都是阳性的,因为病毒高度复制。所以,小部分可以表现为不好的小三阳,e抗体是阳性的,但是DNA是阳性的,说明病毒还在复制,这种情况我们叫什么?病毒变异之后的一个结果,跟那种所谓小三阳加上DNA阴性、肝功正常是两个不同的情况,这两个情况不太一样。