发布于 2024-11-24 10:18

  1.自发性腹膜炎

  选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物。如三代头孢、环丙沙星等。根据药敏结果和病人对治疗的反应调整抗菌药物。用药时间1~2周。

  2.肝肾综合征

  肾功能的改善有赖于肝功能的好转,故治疗重在肝脏原发病的治疗。在此基础上进一步治疗。①迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素。②控制输液量维持水、电解质及酸、碱平衡。③扩容治疗选用右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血及自身腹腔积液浓缩回输等,少用或不用盐水。可与利尿剂及小剂量强心药联用。④血管活性药物的应用如多巴胺、前列腺素E2可改善肾血流,增加肾小球滤过率。⑤透析治疗包括血液透析和腹膜透析,适用于急性病例,有肝再生可能者,或有可能做肝移植者。否则只是延长患者的死亡过程而已。⑥外科治疗与肝移植,经颈静脉肝内门体分流术适用于肝硬化伴有顽固性腹水并发肝肾综合征者。但效果尚不能令人满意。术后仍需辅以透析治疗。肝移植术是目前公认的疗效最好的治疗方法。⑦其他治疗:避免强烈利尿、单纯大量放腹水及使用损害肾功能的药物。

  3.肝性脑病

  ①消除诱因、低蛋白饮食。②纠正氨中毒:口服乳果糖,乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值,使肠道产氨量及吸收氨量减少,并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收。一般与谷氨酸钠合并使用可抵消副作用,增强疗效。门冬氨酸钾镁:与氨结合形成天门冬酰胺而有去氨作用。③支链氨基酸治疗、拮抗相关性毒素。④积极防止脑水肿。⑤各种顽固、严重的肝性脑病、终末期肝病可行人工肝、肝移植术。

  4.食管-胃底静脉曲张破裂出血

  如不及时抢救,可危及生命。建立血流动力学监护,扩容、输血、降低门脉压(生长抑素、奥曲肽、硝酸甘油+垂体后叶素)、止血、抑酸、三腔管压迫止血、内镜治疗、胃冠状静脉栓塞、外科手术、经颈静脉肝内门体静脉支架分流术。

  5.原发性肝癌的治疗

  目前可应用手术、介入(血管栓塞+CT导引局部消融)、局部放疗(γ刀、直线加速器、三维适形放疗)等治疗手段个体化治疗肝癌。利卡汀、索拉菲尼、基因治疗、生物治疗可防止复发。

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1、红花化瘀汤 [用料]红花6克,桃仁9克,丹参30克,穿山甲9克,当归10克,赤芍10克,丹皮6克,白术10克,泽泻9克,素馨花9克,牡蛎30克(先煎)。 [作法]水煎服,每日1剂。 [功效]行气活血,化瘀通络。 [主治]气滞血瘀型肝硬化。证见两胁闷胀,胁下痞块,蜘蛛痣,肝掌,或腹壁青筋暴露,食欲减退,舌质紫暗或有瘀点,瘀斑,脉弦细涩。 2、佛手花疏肝汤 [用料]佛手花9克,素馨花9克,白芍3
发布于 2024-11-24 10:31
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1、门静脉高压:肝门静脉和下腔静脉又称门腔静脉,它是肝脏与其他部位血液循环的联结处。也是肝动脉和肝静脉出入的必经之路。在正常情况下其动静脉血管床的容量基本相等,输入血流和输出血流的量处于平衡状态。 肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,阻塞了血管,使肝窦淤血,血流量大大降低,输入量明显大于输出量,使门腔静脉压力升高。同时,毛细血管静脉压力也升高,久而久
发布于 2024-01-22 14:01
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肝硬化腹水的发生意味着肝脏受到严重损害,需要加强治疗和护理的力度。然而,肝硬化腹水难以治疗也是一个事实,很多肝腹水病人不小心很快让肝腹水发展到晚期,让治疗成为一个更加棘手的问题。晚期肝腹水必须小心对待,肝硬化腹水晚期能治吗如何治疗? 对肝硬化患者来说,发展到晚期相对的就比较难治疗了,肝硬化晚期往往会出现很多并发症。大多数肝硬化患者在发病初期由于没有积极进行治疗,或者是治疗方法不当,导致病情一点点
发布于 2024-03-01 09:39
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肝硬化腹水的发生意味着肝脏受到严重损害,需要加强治疗和护理的力度。然而,肝硬化腹水难以治疗也是一个事实,很多肝腹水病人不小心很快让肝腹水发展到晚期,让治疗成为一个更加棘手的问题。晚期肝腹水必须小心对待,肝硬化腹水晚期能治吗如何治疗? 对肝硬化患者来说,发展到晚期相对的就比较难治疗了,肝硬化晚期往往会出现很多并发症。大多数肝硬化患者在发病初期由于没有积极进行治疗,或者是治疗方法不当,导致病情一点点
发布于 2024-05-31 01:16
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肝硬化腹水晚期能治吗?肝硬化腹水的发生意味着肝脏受到严重损害,需要加强治疗和护理的力度。然而,肝硬化腹水难以治疗也是一个事实,很多肝腹水病人不小心很快让肝腹水发展到晚期,让治疗成为一个更加棘手的问题。晚期肝腹水必须小心对待,肝硬化腹水晚期能治吗如何治疗? 对肝硬化患者来说,发展到晚期相对的就比较难治疗了,肝硬化晚期往往会出现很多并发症。大多数肝硬化患者在发病初期由于没有积极进行治疗,或者是治疗方
发布于 2024-11-22 06:24
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引起肝硬化的病因很多,不同地区的主要病因也不相同。欧美以酒精性肝硬化为主,我国以肝炎病毒性肝硬化多见,其次为血吸虫病肝纤维化,酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实,2种病因先后或同时作用于肝脏,更易产生肝硬化。如血吸虫病或长期大量饮酒者合并乙型病毒性肝炎等。 1.肝炎后肝硬化(posthepatiticcirrhosis)指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。近
发布于 2024-11-24 10:38
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针对肝硬化腹水的治疗,内科专家从以下几个方面详细说到: 一般治疗:肝硬化患者要保证休息休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。 针对病原的治疗:乙型、丁型病毒性肝炎引起的肝硬化腹水,无论血清HBV-DNA的高低,都必须选用核苷类药物抗病毒。 对于丙型肝炎病毒引起的肝硬化腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。 利尿剂的使用
发布于 2024-11-22 06:10
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概述 肝硬化这个疾病,目前,在我国十分的常见,肝硬化这个疾病是内科的一种疾病,肝硬化这个疾病,要早发现,早诊断,早治疗。早愈合,肝硬化这个疾病,要正确治疗疾病,不要耽误了治疗,严重的肝硬化病人,严重的还会危及生命的,心情也是重要的,不要过于的担心,不要过于的紧张,要保持愉快的心情,要弄清楚病因在进行治疗疾病。 步骤/方法: 1、 肝硬化腹水的病人,要吃优质的蛋白,要吃高蛋白的食物,可以适当的
发布于 2022-11-16 00:01
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首先是上消化道大出血,多是由于肝硬化中期导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。 其次是腹水、自发性细菌性腹膜炎。发生肝性脑病。肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。肝癌常常继发于肝硬化的基础上,目前有些观点认为肝硬化是肝癌的癌前病变。 另外,肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫
发布于 2024-11-24 10:45
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概述 感觉是身体越来越差了,因为我是一名肝硬化的患者,常年就是吃药来维持生命,最近频繁的出现头疼,头晕,想吐,恶心的现象,而且食欲也越来越差了,几乎感觉不到饿,也不想吃饭,这样的感觉时间也长了,而且有的时候还腹部胀痛的厉害,后来去就去医院检查了,结果查出来是肝硬化腹水,想问问肝硬化腹水有哪些治疗的办法。需要注意什么。 步骤/方法: 1、 首先,肝硬化腹水的治疗是先将腹水清除掉,具体要选择什么
发布于 2023-04-01 09:35
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