发布于 2022-12-09 12:27

类风湿性关节炎网上咨询以及门诊患者经常关注和咨询的问题一是诊断,二是轻重问题三是能不能治好的问题四是中药能不能治好的问题。看来有必要谈一谈。
首先是诊断的问题。
西医的诊断其实是一个首要问题,医生必须面对面亲自询问病史,亲自体检,取得准确的第一手资料,然后结合化验结果通过综合分析和以往经验得出正确诊断。不应仅根据实验室结果而任意做出诊断。还有许多其他疾病需要加以区分。如果感觉到 "晨僵"、"关节疼痛、肿胀"、"骨骼照片异常"、"类风湿因子阳性 如果感觉到 "晨僵"、"关节疼痛、肿胀"、"骨骼照片异常"、"类风湿因子阳性",应到正规三甲医院风湿科进行确诊。网上咨询不能代替诊断。再有,说实话,专家没有太多时间在网上做诊断。所以你看病还不能省钱。
一般来说,患病6个月以上,有关节病变和血液抗体(类风湿因子和抗ccp抗体)阳性就可以诊断,需要与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、原发性关节炎、银屑病关节炎、关节性脊柱结核、创伤性关节炎、化脓性关节炎等相区别。
第二,温和的问题。
类风湿性关节炎可分为四个阶段:早发期、中发期、重发期和终发期。早期发病是最温和的,没有骨骼破坏。中期是没有关节变形,但可以看到肌肉萎缩、轻度软骨破坏、类风湿性结节和腱鞘炎。在严重阶段,关节畸形变得很明显,有骨质破坏。最终阶段是在严重阶段的基础上出现纤维性或骨性强直。
关节炎的病情按严重程度可分为四级,最轻的一级不影响日常生活,二级是生活和工作基本正常,有些不能做。三级工作和生活受到限制。四级是生活需要有人照顾。
如果关节疼痛减轻,晨僵时间缩短,血沉降低,证明病情在好转。
如果关节疼痛减轻,晨僵时间缩短,血沉降低,证明病情正在好转。
你看你可以通过比较做出自己的判断。
第三,能否治愈
目前,从西医的角度来看,是不能治愈的。因为病因尚不明确,治疗的目的是缓解疼痛,控制病情发展,提高生活质量,保护关节肌肉功能。主要药物有:糖皮质激素用于控制活动;慢作用抗风湿药如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺、硫唑嘌呤漂、环孢素、曲安奈德等用于改善病情;近年来有生物制剂的应用,如依那西普。
第四,中医能否治疗
其实,谈及中医能否治疗本病,是有困难和顾虑的。据我所知,确实有不少治愈的病例,但你说所有的类风湿或所有的中医都能治好,这并不客观。可以说这是不确定的。我认为所有的中医都可以治愈早期和中期的疾病。严重的阶段和最后阶段可以得到改善。所以我还是主张,如果病情允许,类风湿性关节炎应该经常看中医。如果遇到有经验的中医,可以不用西药,如果不行,可以用中西医结合的方法来治疗。临床证明,中医在调节免疫力和改善脏腑功能方面有明显优势。

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