许多家长发现他们的孩子因头部倾斜而去看医生,最后发现这是由斜视引起的,这种情况通常与垂直麻痹性斜视有关。
这是否意味着做完斜视手术后,两只眼睛的位置就会正确,头部倾斜的现象就会消失? 但在治疗过程中,我们发现有些孩子术后仍有歪头,原因如下:
1、孩子年龄小,不配合检查,合并其他隐性斜视问题,术后残留斜视程度或斜视改变。例如,有些孩子的歪头现象在斜视手术后只有部分改善,可能是由于残留的斜视程度。这种情况需要定期复查,医生会根据残余斜视的程度决定下一步的治疗。如果残留程度大,通常需要进行第二次手术;如果残留程度小,可以通过佩戴三棱镜来矫正眼位,解决残留的歪头问题。
2.有些患儿斜视手术非常成功,眼位正确,双眼视功能恢复良好,但仍有歪头现象,看医生时颈部没有病变。这种情况一般属于习惯性歪头,常见于大龄儿童,长期歪头已成为一种习惯。通常可以佩戴颈部支架,协助颈部恢复直立;也可以尝试注射肉毒杆菌素进行颈部相关肌肉注射,以缓解歪头的症状。
3、也有一些儿童的歪头是由于斜视复发造成的。这些儿童在术后早期恢复得很好,一段时间后又出现了歪头。检查发现,这是由于斜视或其他类型的斜视复发所致,需要根据情况重新手术或采取其他治疗方案。
大多数手术后仍有歪头的孩子会有上述原因之一,并不是手术的失败。因此,斜视手术后的定期复查是非常必要的,如果有残留的头位或残留的斜视,外科医生可以根据情况及时作出反应。
为什么斜视手术后头部仍然倾斜?
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