在正常情况下,体内的尿酸是处于平衡状态的。如果人体产生的尿酸过多无法排泄或尿酸排泄机制退化,人体就会保留过多的尿酸,当血尿酸浓度大于420umol/L时,就会影响身体细胞的正常功能,甚至引发痛风。高尿酸水平与食物中的嘌呤含量成正比。人体的尿酸来源于嘌呤,嘌呤多为天然尿酸,从食物中进入人体的嘌呤约占总量的15%,而人体自身产生的嘌呤占85%(当然,嘌呤自身产生过多,对尿酸的影响更大,这主要是遗传因素决定的,很多正常情况下,人体的尿酸处于平衡状态。如果人体产生过多无法排泄或尿酸排泄机制退化,体内留存过多的尿酸,当血尿酸浓度大于420umol/L时,影响身体细胞的正常功能,甚至引发痛风。高尿酸水平与食物中的嘌呤含量成正比。人体的尿酸来源于嘌呤,嘌呤越多尿酸自然越多,从食物中进入人体的嘌呤约占总量的15%,而人体自身产生的嘌呤占85%(当然,本身产生的嘌呤过多,对尿酸的影响更大,这主要是遗传因素决定的,很多痛风患者都有家族病史),严格限制嘌呤摄入可使血清尿酸水平降低。
因此,对于高尿酸血症或痛风患者,我们的医生应给予他们正确的饮食指导,减少高嘌呤食物的摄入。现将常见食物的嘌呤含量介绍如下:
饮食指导:
1.首先应禁酒,尤其是啤酒。
2.避免吃含有高嘌呤的饮食。
2.避免吃含高嘌呤的饮食。动物内脏、骨髓和海产品的嘌呤含量最丰富;鱼虾、肉类、豌豆、蘑菇和菠菜也含有一定的嘌呤,应少吃。
3、低嘌呤的食物可以安全食用,中嘌呤的食物要限量,高嘌呤的食物要禁止。一般来说,碱性食物中含嘌呤相对较低,如芥菜、菜花、海带、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、竹笋、桃、杏、梨、香蕉、苹果等,应多吃。而高嘌呤食物会导致高尿酸的产生。因此,应尽量避免这些食物。
1.常见的高嘌呤食物:
(1)豆类和蔬菜:大豆、扁豆、紫甘蓝、香菇。
(2)肉类:家禽家畜的肝、肠、心、肚、胃,肾、肺、脑、胰等内脏,肉干、浓肉汁、肉饼等。
(3)水产品:鱼(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝类、虾、海参、泥鳅、鳗鱼。
(4)其他:酵母粉、各种酒精,特别是啤酒。
2.常见的中嘌呤食物:
(1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、奶豆腐、豆浆、豆奶)、干豆(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆芽、黄豆芽。
(2)肉类。禽类和牲畜肉。
(3)水产品:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、海鲈鱼、蟹、鳗鱼、螺蛳、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
(4)蔬菜类:菠菜、竹笋(芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、芸豆、豇豆、豌豆)、海带、金针菜、银耳、蘑菇、菜花。
(5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
3、常见的低嘌呤食物:
(1)主食:大米、小麦、面制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、红薯、山药等。
(2) 乳制品:牛奶、奶酪、冰激凌等。
(3)肉类:鸡蛋和猪血、鸡血和鸭血等。
(4) 蔬菜。大多数蔬菜是低嘌呤食物。
(5) 水果。水果基本上都是低嘌呤食物,可以放心食用。
(6)饮料:汽水、可乐、软饮料、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
(7)其他:酱汁、蜂蜜。油脂(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、大麦、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海带、动物胶或琼脂制成的零食和调味品。