甲状腺的辅助检查
甲状腺是所有内分泌腺体中唯一可以用肉眼看到或摸到的，甲状腺疾病的临床诊断主要依靠辅助检查。现将常用的辅助检查简要介绍如下：
一、甲状腺功能检查：
1、甲状腺功能测定包括：甲状腺血清学检查：如。T3、T4、FT3、FT4、TSH、rT3；临床上TT4和TT3受甲状腺激素结合球蛋白水平的影响，TSH检测结果 应结合临床和免疫学指标进行分析，rT3对低T3综合征的诊断有意义。
2.甲状腺131I摄取率。甲状腺的功能状态是由无机碘进入甲状腺来决定的，对甲状腺功能减退的诊断效果不佳。但碘化物在乳汁中可见，并能通过胎盘，所以在妊娠期和哺乳期禁用。
3.动态测试，如TRH激发和T3抑制测试。TRH激发试验对区分继发性甲状腺功能减退症的病因是在下丘脑还是垂体有价值；T3抑制试验对诊断甲状腺功能亢进症有帮助，但在老年人和心血管疾病患者中容易引起不良反应，应避免使用。
4.高敏甲状腺素免疫放射测定法（H-TSH IRMA）：一些作者认为它是首选的甲状腺功能检测方法，但这一观点并未被普遍接受。
5.高氯酸铋排泄试验。该试验测量在给予高氯酸盐后甲状腺摄取131I的变化，表明甲状腺碘有机化紊乱的程度。10%表示甲状腺碘有机化障碍，该试验对 "家族性甲状腺碘有机化障碍 "和 "慢性淋巴细胞性甲状腺炎 "有帮助。该试验对 "家族性甲状腺有机化障碍 "和 "慢性淋巴细胞性甲状腺炎 "的诊断很有帮助，我院可以提供。
6.代谢紊乱的证据，如血球计数、血沉、葡萄糖、电解质、离子、脂质等，可间接反映甲状腺功能。
二．甲状腺的形态、结构和组织检查：
1.超声检查。可以显示甲状腺的形态、大小和结构。高分辨率超声可以分辨出直径为0.5厘米或更大的结节。判断是否有肿块，区分是实性、囊性还是混合性，但不能定性。最重要的是，很容易将亚急性甲状腺炎（常表现为甲状腺肿块）误诊为甲状腺瘤。
2.甲状腺的放射性核素扫描。核素扫描的主要作用是：1.区分 "冷"、"暖 "和 "热 "甲状腺结节。2.确定甲状腺是否异位。3.确定是否有甲状腺癌。扫描的主要目的是区分 "冷"、"暖 "和 "热 "甲状腺结节。2.资料显示，甲状腺癌的钙化率很高，但依靠X射线来判断良性和恶性是很困难的，现在大多不采用。
4.颈部的CT和MRI。可以明确甲状腺及其肿物与邻近组织的关系。可采用薄层扫描和动态增强扫描，以便更清晰地观察。
5.甲状腺抽吸活检或细针抽吸细胞学检查：超声引导下的组织活检安全简便，资料显示区分甲状腺良恶性病变的敏感性和特异性均在85%以上，直径0.5～1.0cm的小癌的诊断率可达到90%以上。但目前我院尚未开展此项工作。
免疫性自身抗体检查
甲状腺自身抗体有很多，它们的存在是体内自身免疫功能紊乱的重要标志。它们也可以同时出现在同一患者身上，或在不同阶段出现，而目前的检查无法区分它们。该试验对Graves病的诊断，即甲状腺功能亢进症和气体药物治疗后的评估很有帮助。2 TG-Ab（甲状腺球蛋白抗体）。3 甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）。TG-Ab和TPO-Ab在临床上是等同的。注意：并非所有慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者都有较高的甲状腺自身抗体。
虽然目前辅助检查在甲状腺疾病的临床诊断中发挥着重要作用，但毕竟不能单独依靠辅助检查获得正确的诊断，所以临床上还需要结合病史（如急性和亚急性甲状腺炎常有上呼吸道感染史）、症状、体征等。(甲状腺疾病的分类将在后面介绍）
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