发布于 2022-09-26 03:50

大多数儿童的下睑内翻会导致倒睫,即本应向前生长的睫毛向上生长,并与眼睛表面摩擦。幼儿的睫毛较短且较软,一般不会对角膜造成损害。随着孩子长大,睫毛长得又长又硬,下睑位置没有发展,撞击的情况仍然存在。睫毛通常会摩擦角膜,在角膜上形成创伤,容易继发感染。轻微的角膜擦伤可以通过观察撞击处的变化进行保守治疗,并等待其慢慢恢复生长。严重的病例可能需要进行手术治疗,以纠正内翻,消除睫毛对角膜的负面影响。
通常的手术方法是埋入式缝合法。这包括从穹窿部结膜到下眼睑边缘的眼睑皮肤做一个完整的缝合,根据孩子的具体状况,缝合1至3针不等。缝合结扎会将下眼睑的深层和浅层组织结扎在一起,经过一段时间,通常是10天,缝线被拆除,组织之间会形成粘连。这样一来,靠近睫毛根部的皮肤将不再因深层组织的牵拉而向内翻转,睫毛的生长方向将从向上生长变为向前生长,对角膜的压迫作用也将被消除。
这种方法操作简单,对局部组织损伤小,一般是下睑内翻患儿的首选治疗方法。但是,有些儿童会容易复发,如肥胖儿童,这类儿童可能需要使用其他手术方法,如深部固定法。
深部固定法的道理和埋线法一样,也是希望有一个力,把下睑皮肤拉得更深,改变下睑内翻,同时改变睫毛的生长方向。做手术的时候,会把靠近睑缘的下睑皮肤水平切开,与睑缘平行,如果眼轮匝肌肥大,会切除部分眼轮匝肌,找到下睑板,间断地把下睑皮肤切口缝合,同时固定在下睑板上。通过这种方式,下睑皮肤会很好地向内翻转,因为它被固定在深层组织上。这种手术会比埋线法稍微复杂一些,但手术效果更明显。
以上是矫正儿童下睑内翻的2种常用手术方法。每个孩子应该采用的具体治疗方法取决于孩子的具体状况,并由医生决定。正如你可以想象的那样,无论哪种方法都会在你孩子的下眼睑皮肤上留下一些手术痕迹。然而,它们通常是不明显的,而且外科医生在手术过程中会尽量考虑到审美问题。这种手术的目的不是为了让孩子更加美观,而是为了纠正眼睑内翻带来的撞击,并消除撞击对眼睛表面,主要是角膜的不利影响。

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眼睑外翻畸形是面部烧伤病人经常出现的问题。由于眼睑不能闭合,眼球经常外露而受刺激,使眼球充血发红、疼痛,有异物感,常流眼泪。如果角膜暴露时间稍长,得不到眼液湿润,还会发生暴露性角膜炎和角膜溃疡,如果治疗不及时,还可导致失明。 眼睑外翻病人术前应加强护理,每日白天隔2小时滴一次眼药,睡觉前涂些眼膏,以保护角膜不直接暴露,上面最好再盖一层消毒的凡士林油纱布或将眼药膏涂厚些;无论白天或夜间,最好带眼罩
发布于 2022-11-27 14:34
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一、手术适应症:因疤痕、睑缘松弛,老年性眼轮匝肌松弛等原因所致睑缘外翻伴溢泪;睑缘外翻明显影响美观;睑缘外翻所致眼干不适。 二、手术禁忌症:眼部急性炎症;有全身出血性疾病;严重疤痕体质。 三、睑外翻矫正手术后护理:术后需包扎患眼或双眼,全身应用抗菌素,依手术方式不同术后拆线时间各有长短,手术并发症较少,但手术后睑缘位置可能因不良的手术操作而由外翻转向内翻。 四、手术所需时间:60-90分钟。 五
发布于 2022-11-27 14:54
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1、在切除瘢痕组织时,不要过多地切除软组织,否则可导致术后局部凹陷。 2、重症瘢痕性眼睑外翻游离植皮时皮片两端之所以超越内外眦部,目的使移植的皮片能对抗下睑下垂的力量,有利于加强矫正外翻的效果。 3、如果眼睑因长期外翻而伸展变长,可于睑板缺损处作一楔形切除,使眼睑恢复正常长度,然后用5-0尼龙线于眼轮匝肌面作睑板埋藏缝线,注意对齐睑缘。
发布于 2022-11-27 14:41
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1、瘢痕性: 由于眼睑外伤、烧伤、眼睑溃疡、眶骨骨髓炎或睑部手术不当等所造成的皮肤瘢痕牵引所致。 2、痉挛性: 由于眼睑皮肤紧张,眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘(下睑的睑板下缘)所致。常见于患泡性结角膜炎的小儿,或高度眼球突出的患者。 3、麻痹性: 仅见于下睑,由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,下睑依其本身的重量下垂面形成外翻。 4、老年性: 仅见于下睑,由于老年人的眼轮匝肌功能减弱,眼
发布于 2022-11-27 13:01
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1.脾胃湿热复感风邪 证候:下胞睑外翻,睑内红赤,白睛干燥,眵泪俱多。全身可有胸闷脘痞,食少倦怠,大便溏泄,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。 辨析:①辨证:以下胞睑外翻,舌红苔黄腻,脉滑数为辩证要点。②病机:胞睑内应脾胃,脾。胃湿热上蒸,气血瘀滞,复感风邪,风牵睑出,故睑皮外翻。湿热蕴脾,阻滞气机,脾失健运,故胸脘痞闷,食少倦怠,大便溏泄,小便短赤。舌红苔黄腻,脉滑数,皆为湿热内盛之征。 治法:清
发布于 2022-11-27 13:38
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睑皮松垂症通常作为眼袋矫正手术的严重并发症出现。 睑皮松垂症(blepharochalasis)亦称眼睑松解(dermatolysispalpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosisatrophica)。罕见,属常染色体显性遗传,是因眼睑弹力纤维组织先天发育缺陷所致。
发布于 2022-11-27 13:30
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1、瘢痕性:彻底切除瘢痕,作植皮术。 2、麻痹性:轻者涂眼膏及眼垫包扎,重者应行眼睑缝合术以保护角膜。 3、老年性:轻者,应嘱其向上擦泪,以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正,以缩短睑缘为原则,最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除,然后缝合之。
发布于 2022-11-27 14:27
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一般在进行眼部矫正手术预防,首先加强眶隔膜,提紧眼轮匝肌,最后去除多余的皮肤。然而,有部分医生,错误地把眼袋的矫正,认为是皮肤的提紧,而忽视眶隔膜及眼轮匝肌的缩紧。如皮肤去除量合适,而未处理眶隔膜及眼轮匝肌,眼袋将很快复发。如果皮肤去除过多,就会适成下睑外翻。近几年,许多学者都一致认为,眼袋的矫正手术效果,眶隔的加强,眼轮匝肌的提紧比皮肤去除,显得更为重要。
发布于 2022-11-27 15:01
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    随年龄增长,面部老化以眼睛周围皮肤松弛为主要表现,上睑外眦下垂,下睑袋,即眼袋突出。遗传也是一个重要原因,父母有明显眼袋的人群更容易出现眼袋,在年龄较小时就会出现。还有休息不佳,用眼过度的人群,也会在年轻是出现眼袋。下睑袋的形成原理我们认为有三个:1、随年龄增长,下睑皮肤逐渐松弛;2、下睑眼轮匝肌松弛;3、皮肤、肌肉松弛后,下睑眶隔脂肪脱垂。这三者原因导致下睑形成袋状肿胀突起,在睡眠不良
发布于 2022-12-31 16:10
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1、痉挛性睑外翻可用绷带包扎,使眼睑恢复原位。 2、老年性睑外翻轻者,应嘱其向上擦泪,以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正,以缩短睑缘为原则,最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除,然后缝合之。睑外翻也可行整形手术,作“Z”形皮瓣矫正,或以“V”、“Y”成形术。睑外翻矫正的手术方式很多,医生需根据病人的发病原因正确地选择手术方式,并且严密手术操作,以制定个性化的治疗方案。 3、瘢
发布于 2022-11-27 13:16
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