发布于 2024-12-17 17:39

  臀位孕妇,如果估计胎儿体重小于3000克,母体骨盆无异常,胎儿情况良好,可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿,多数采取剖宫产,以免发生严重的后出头困难。

  妊娠8个月后,由于胎儿的头部比胎体重,胎儿多是头下臀上的姿势,有利于顺利生产;一般来说,大约96%的胎儿是正常胎位(头位)。俗语说“头过身就过”,头位的胎儿比较能顺利地经阴道自然分娩。

  正常生产过程

  在妊娠足月之后,产痛的前后,正常生产(头位式)的机转,可分为几个主要的程序与层次。

  1.胎头固定

  胎儿头部最大的直径衔接到妈妈骨盆的入口的过程即胎头固定。

  初产妇会在妊娠足月前的4个星期内发生,最常见的是在预产期的前2个星期,而经产妇则多半发生在产痛开始之后。

  胎头的最大直径进入骨盆入口的最大直径时,胎头为了适应骨盆的形状便开始有了变形,使衔接更加理想。

  2.下降

  在产痛前后,胎儿都有下降的现象,不过在胎头固定后会更加显著。

  原本胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前,双脚蜷起,下巴贴紧胸廓,脊椎略为弯曲;但此时,子宫上半部的收缩直接或间接地加压于胎儿身上,使胎儿的脊椎变直,加上子宫下段扩张的结果,也使胎头更加下降。

  3.俯曲

  当下降中的胎儿头部碰上骨盆的结构,胎头就开始俯曲;胎儿的下巴更紧贴胸廓,与骨盆衔接的经线也变小(11.5~9.5厘米),有利于胎儿的下降。

  4.内转

  在整个生产过程中,此一步骤是最主要的,也是最必须的,是头部下降之后才发生的。

  胎儿头部枕骨往前转45。,其最长的经线才会适合骨盆出口的最长经线而朝向外阴部。此时,除了子宫收缩次数密集、强度升高、活动力增强之外,加上腹部肌肉收缩,阴道、会阴和骨盆底的伸张,将合力把胎儿生出来。

  5.仰伸

  内转之后,胎儿的枕骨在耻骨弓下,颈部顶着耻骨联合处。胎儿的头部受骶骨影响无法后退,并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部,因此,头部只好从抗力最少的产道仰伸出来,开始出现的是枕骨,紧接着是脸部和下巴。

  此步骤的结果,是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状。

  6.外转

  胎儿的头部由于仰伸的结果,而到了外阴的外部。

  原本胎儿在内转45。时,面部与肩长径呈45。角,类似于成人直立位向左或右扭头看物体,但头部诞生到外界来后,旋转的头部逐渐复原,一直等到转45。后回来,这个步骤就是外转。其动力为子宫及腹部肌肉收缩、会阴伸张。

  7.胎儿生出

  从胎头仰伸到外转,紧接着肩膀的下降,不到1分钟的时间,胎儿前肩便到母体的耻骨联合之下,几秒钟后,前肩会先出来,紧接着是后肩;有时候前后肩会同时出生,但会使会阴破裂得较大。最后胎儿的身体会顺着产道迅速地侧弯着出来。

  妊娠36周预作准备

  一般来说,孕妇在足月时的正胎位,指的是胎儿头朝下、臀部朝上的状态。胎位不正指的是孕妇在足月妊娠之后,胎儿在子宫内的位置不是头部向下的情况。由于子宫内有足够的空间让胎儿在里面活动,胎儿的位置随时都可能改变,如果要诊断是否胎位不正,通常需要等到妊娠36周之后,接近生产时,才能为以后的生产方式预作准备。

  胎位不正的主要原因可分为两类:

  1.母体的因素 如:多胎次产妇、子宫内肌瘤或子宫先天异常(子宫纵隔)及前置胎盘。

  2.胎儿的因素 如:早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿(染色体异常、胎儿水脑)。

  绝大多数可转为正常

  胎位不正并不会造成怀孕的不良后果,只是孕妇在生产时必须面临生产方式的选择;大部分产妇无法自知胎位不正,大多经由检查才得知。由于正常的胎位是头位(臀部朝上),妈妈在感觉到明显的胎动时,子宫的上半段会有胎儿踢动的感觉。

  臀位时可以在肚脐以上听到胎心,做腹部检查时在子宫上部可摸到胎头。另外,超声波检查也可看到胎儿头部位于子宫上部。

  绝大部分的胎位不正到后来都会自动地转为正常胎位,但如果接近生产时还是胎位不正(约5%),可寻求医师协助。

  臀位孕妇,如果估计胎儿体重小于3000克,母体骨盆无异常,胎儿情况良好,可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿,多数采取剖宫产,以免发生严重的后出头困难。横位胎儿必须剖宫产。

  2种姿势有助胎位转正

  1.胸膝卧式

  臂部抬高小腿与大腿成90度直角手撑开平放于地面胸部尽量贴地

  2.侧卧式

  以往习惯左侧卧睡的妈妈,可以换右侧卧睡;而原本习惯右侧卧睡的则可以换成左侧卧睡。

  小叮咛

  一次5~10分钟,一天两次就可以了,做的时间长成功率也不一定较高,因此不需要太紧张。

  臀位:即胎儿屁股朝向子宫颈口及产道的方向。

  横位:胎儿肩胛部或躯干部位朝向子宫颈口。

  胎位不正,例如:臀位、斜位、横位等,大约占了5%,尤其以臀位居多;至于颜面朝上的后枕位、额头位、颜面位等,是更罕见的胎位不正。

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头位:如果胎儿头在下方,臀在上方,就是头先露,这样的胎位叫头位。头位还分:枕前位、枕后位、颜面位、额位。 臀位:如果胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分:单臀位混合臀位全膝位不全膝位 全足位不全足位。 左一:伸腿臀位,分娩的时候臀部先出,两腿向上伸展至脸部,这是臀位最常见的一种。 左二:完全臀位,也是臀部先出,两腿膝盖折合,交叉放在腹部处。 左三:足先臀,一支脚或
发布于 2023-01-15 09:28
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枕后位:胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长。 颜面位:胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为0.2~0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。 额位:当胎头呈
发布于 2023-03-03 23:54
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一般而言,除了生产方式的改变,胎位不正并不会增加妊娠合并症,例如妊娠高血压、妊娠糖尿病等,但要注意早期破水的情形。由于产道并没有胎头来卡住,因此一旦破水后,特别要注意脐带脱垂或子宫内感染的可能,因为前者容易造成胎儿立即致命的危险。胎位不正经阴道分娩者,需要担心胎儿臀部娩出之后,胎头分娩时可能发生拉扯伤害、难产、窒息或生产损伤等不良后果。横位、斜位等胎位不正更是不可能经由产道分娩,必须及时作剖腹产
发布于 2023-02-12 21:03
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膝胸卧位操纠正法 做法:准妈妈在发现胎位不正之后,每日在排空膀胱之后,松开腰带然后在硬板上做俯撑。在做俯撑时要特别注意让膝着床、臀部高举,在做的过程中要特别注意大腿和床是否垂直。一般情况下,只需早晚各坚持一次,每次坚持15分钟左右,即可恢复。当然了为了保险起见,还是建议准妈妈到医院进行复查的。 外转胎位术 做法:一般是需要孕产妇到专业的妇科医院由妇科医生执行人工外转胎位,其一般会选择在妊娠32周
发布于 2023-08-22 02:40
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胎位不正纠正方法 1.膝胸卧位操纠正 (1)孕妇跪着伏在床上,两脚分开与肩膀同宽,两手贴着床面。 (2)胸肩尽量紧贴床面,脸向一边偏着。 (3)膝盖弯着,大腿和床面成垂直角度,保持这个姿势两分钟,适应后时间慢慢加到十分钟。一天做两三次,一连做七天,再去医院检查看是否有效果。 Tip:建议在征求医生的意见后再使用此方法,还有使用此方法时要先小便、松开腰带。 2.医生为孕妇施行外倒转术 准妈妈怀孕3
发布于 2023-08-28 02:18
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那胎位不正怎么办,下面就详细的介绍下,使得对这样的问题,也都是有着一定了解,而且也都知道该如何做,才能够改善这样的问题,对胎儿有帮助。 1、膝胸卧位操纠正 孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。 2、医生为孕妇施行转向 如果在孕32~34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外
发布于 2023-05-20 10:04
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 1.孕妇胎位不正怎么办?如果检查出自己肚子里边的孩子胎位不正,此时的妈妈是非常的担心的,我们是可以通过一些方法进行纠正的,每天趴几次,每次都不要超过十五分钟,不要让自己太累,要量力而行。 2.在现在很多的准妈妈都出现胎位不正的情况,解决它的方法是有很多种的,我们也是可以通过艾灸进行纠正的,要找专业的医师进行,针刺到阴穴,每日艾灸一到两次,每次一刻钟就好,这样是有很好的效果的。 3.孕妇胎位不正怎
发布于 2022-10-07 18:36
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1、孕妇胎位不正怎么办?如果检查出自己肚子里边的孩子胎位不正,此时的妈妈是非常的担心的,我们是可以通过一些方法进行纠正的,每天趴几次,每次都不要超过十五分钟,不要让自己太累,要量力而行。 2、在现在很多的准妈妈都出现胎位不正的情况,解决它的方法是有很多种的,我们也是可以通过艾灸进行纠正的,要找专业的医师进行,针刺到阴穴,每日艾灸一到两次,每次一刻钟就好,这样是有很好的效果的。 3、孕妇胎位不正怎
发布于 2022-10-07 23:26
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1、胎位不正对母体的危害: 1)因为必须费更大的力气,又因产程延长,产妇缺乏休息及营养,故常有母体筋疲力尽的现象。 2)生产时因为会阴拉撑得厉害,易造成更大的裂伤。 3)因为子宫颈、阴道、及子宫体部的裂伤,或因子宫收缩无力,造成失血量增多。 4)因早期破水、过度失血、组织受伤或阴道、肛门检查次数太多,故易发生感染。 5)产妇在子宫收缩前就觉得肚子很痛,松弛后,仍不能停痛。
发布于 2023-04-07 04:08
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胎位不正的产生主要与以下因素有关:胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤或子宫先天性发育异常等。 1、羊水过多、经产妇腹壁松弛等,使胎儿在宫腔内的活动范围过大。 2、子宫畸形、胎儿畸形、多胎、羊水过少等,使胎儿在宫腔内的活动范围过小。 3、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等,使胎头衔接受阻。
发布于 2023-04-07 03:41
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