发布于 2022-09-26 08:40

眼眶壁骨折经常发生在儿童跌倒后。儿童的眼眶爆裂性骨折主要是简单的眶底骨折,表现为下直肌和/或脂肪筋膜等软组织与骨折处粘连,眼睛向上转动受限。如果没有出现视力丧失、复视或外观改变等症状,则不需要手术。如果复视持续存在;被动牵拉试验阳性,CT扫描提示软组织和/或眼外肌明显强直或疝气;眼球内陷或移位大于2毫米,则需要手术治疗。
眼眶爆裂性骨折的治疗目标是使骨折处结石和疝出的眶内容物复位,修复眶壁缺损,消除或改善眼球运动障碍和复视,并纠正眼内陷和移位。手术治疗多在外伤后2-3周进行。
复视和眼球运动障碍是眼眶骨折后最常见的并发症,主要指术前无复视和眼球运动障碍而术后发生,或术前有复视但术后加重,对于术后6个月至1年仍有明显复视症状的患者,眼外肌手术是可行的。
残留内翻是一种常见的术后并发症,主要是由于眶壁缺损修复不彻底,如果内翻大于3毫米,可考虑再次手术矫正。
视力下降或丧失是最严重的并发症,主要是由于术中直接损伤视神经,术后眶内出血和软组织肿胀导致眼压升高,以及植入材料对视神经的压迫。

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眼眶骨折都需要手术吗?随着眼眶外科在我国不断发展,许多眼眶外伤患者得到了精准的诊断。许多之前不被人发现的眼眶骨折现在都能明确显示出来。但是,是否所有的眼眶骨折都需要去做手术呢?这是我门诊最常见的问题之一。眼眶骨折手术有明确的指证:骨折导致眼球凹陷大于2毫米,伴随眼球运动障碍造成复视。但是有些患者骨折早期因为伤处血肿和水肿,没有立刻表现出凹陷。这时我们需要依靠经验和技术分析来判断是否会导致凹陷。眼
发布于 2023-02-16 02:11
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随着生活水平的提高,人们越来越注重运动和休闲。与此同时,在运动中不慎受伤的人也日益增多。一不留神,眼眶被球击中,或被他人的肘部顶着……都会导致眼睛眶壁骨折。目前发病率大幅提高。一旦发生这样的事,千万不能掉以轻心。或许正是一次不经意的碰撞就让眼眶骨折了。眶壁骨折包括因为拳击、投掷物撞击等致伤因素造成的单纯性眶壁骨折,主要表现为复视、眼球内陷、鼻子出血、面部感觉异常等;也包括因为严重车祸等致伤因素造
发布于 2023-02-20 20:26
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患者:8月28日,被打伤,化验,9月10号没治疗。我是左眼眼眶骨折,下壁骨折,现在是左眼眼球凹进去了,2只眼相差4,但现在视力还可以,就是向左侧看人,左眼不得劲,往左下方看,有点双影,需要手术吗?要做手术什么时间最佳。要做手术需要几天,费用多小?医生:建议你尽早手术,最佳时机是两周左右。费用8000元左右,住院7-10天。这是手术的适应症。但你受伤已经快2个月了,术后的效果会好转,但完全回复的可
发布于 2023-02-16 06:26
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针对眼眶爆裂性骨折,手术的目的是修复眼眶的原始形状和容易、回纳眼眶内容物、恢复眼球运动功能。眼眶爆裂性骨折手术成功的关键是完整暴露骨折区域、骨折区后边缘清晰显现、骨折区的完整补片覆盖。假如眼眶爆裂性骨折既不存在功能性障碍也不存在美观性问题,则不需要手术治疗。不仅如此,保守治疗或延迟手术同样是不再推荐的治疗措施。如果眼眶爆裂性骨折存在相关临床征象,应当早期手术干预(要求外伤三天内):1、早期眼球突
发布于 2023-02-20 23:31
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如果在外伤的急性期,一般以14天内为计,进行爆裂性眼眶骨折的手术干预,则认为是早期干预。虽然在外伤后一个月内对眼眶爆裂性骨折进行手术干预,均不会降低成功的几率,但是,外伤的急性期是骨折眶壁重塑和眼球运动恢复的最佳时机。如果在外伤后3周到4月,进行眼眶爆裂性骨折的手术干预,则认为是延迟干预。在延迟干预期,融合的骨折片仍然可以移动而不需要截骨术,脱垂的软组织也能够从骨折区分离。如果在外伤4个月后再进
发布于 2023-02-20 23:26
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概述 吴医生是专门诊治小儿骨折的医生,但是他发现无论过多久,家长们对孩子骨折后应该做些什么都是一种茫然的态度。孩子一旦出现骨折的状况,家长的第一反应都是慌慌张张,之后不管三七二十一抱起孩子就往医院跑。对于家长而言,能做的可能就只有这么多了,但对于孩子而言,家长这样冒冒失失的做法只会增加他们的疼痛。孩子骨折往往都是摔倒引起的,这个时候他们的骨头一直维持着摔倒时候的样子,家长抱起他们只会造成骨骼的挪
发布于 2023-02-02 23:38
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最好开头是有个短片播放老年人摔倒,疼痛不能活动,周围人讨论该怎么办开始?像刚才短片里那位老年人,不小心在路上跌倒了,坐在那里没办法起来走动,别人当然也不敢随便动他,只能围着看着他,正好我经过,在帮他简单检查之后初步排除了骨折的可能,做了适当处理。我们说在中老年人中不小心跌倒的几率很高,跌倒是我国伤害死亡的第四位原因,而在65岁以上的老年人中则为首位。老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升。跌倒除了
发布于 2023-02-01 08:52
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概述 骨折之后我们是需要通过手术治疗,负责主要是指我们的骨头的结构出现了部分的分裂,之后我们还需要对患者进行护理,比如是车祸或者是外伤,骨折手术后伤口的愈合方法是什么?如果患者护理不当就会使骨折手术失败,那么造成骨折的原因是多种多样的,都会诱发我们的骨折,那么造成患者的后遗症出现,摔跤等等这些事故,我们今天来具体了解一下, 步骤/方法: 1、 1比如可以选择我们最熟悉的鹿茸和红参以及灵芝和三
发布于 2024-06-18 18:50
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这是我亲自管理的一个病人,印象太深刻。93岁的老太,一大早出门买菜,一不溜神摔倒了:右股骨颈骨折。送到医院,医院说要手术,家里儿子孝顺,老妈这么大年纪了,还吃这么大苦头,于心不忍,选择了卧床保守治疗。老太太一躺就是一个多月。慢慢的,喘气开始费力,人的精神也越来越差。儿子赶紧把老人送到长海医院,老人收到了我的主诊组。面对家属的疑问,我概括下来一句话:开刀,还有机会,不开,一点机会都没有。评估下来,
发布于 2023-03-08 08:31
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眼眶爆裂性骨折是眼眶骨折的最常见类型,在所有面部外伤里紧随鼻骨外伤位居第二位。当制伤物大于眶腔开口,导致眼球陷入眼眶,压迫眶内容并使眶压急剧升高,继而,造成眶组织通过薄弱的眶下壁疝入上颌窦,由于眶组织回纳速度小于眶骨,通常多嵌顿在骨折区,即眼眶爆裂性骨折。最经典的眼眶爆裂性骨折为低能量性骨折位于眼眶下壁的内侧半边区域至眶下沟,因为是眶下壁最薄弱区域,所以最常见,约占50%。眼眶爆裂性骨折的第二种
发布于 2023-02-20 23:36
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