脑积水怎么治疗

　　1、病因治疗：切除占位病变，Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术，第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻，脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等。

　　2、脑脊液分流术：对不能纠正病因且药物治疗效果差者，可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术，颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好，但有感染及再阻塞的可能。都可以达到治疗脑积水的效果，但是要选择正确的方法。

　　手术治疗先天性脑积水

　　各种原因形成的先天性脑积水是分流手术的绝对指征。分流手术的种类繁多，目前临床上广泛采用的有脑室腹腔分流术和脑室心房分流术。脑室腹腔分流术后若发生分流管端阻塞，仅需探察阻塞端。而脑室心房分流术后，若心房端阻塞或随患儿生长，心房端分流管滑脱，均必须寻找颈内静脉的分支置入分流管，寻找困难时仍需作脑室腹腔分流术，而且心房端分流管血栓阻塞率可达5%~8%。因此1983年Shut已有94%采用脑室腹腔分流术，仅6%因患各种类型的腹腔疾患，不适于置入分流管才行脑室心房分流术。

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