1、分流系统堵塞：最常见，通常约占50%至70%。
2、感染。发病率为7%～10%，儿童为30%以上。它主要是脑室炎或腹膜炎。
3.分流过多或不足：
（1）分流过多综合征在儿童中常见。患者表现为典型的体位性头痛，直立时加重，平卧时缓解。CT检查显示小脑室。
（2）慢性硬膜下血肿或积液 多见于常压脑积水手术后，主要是由于脑脊液引流过多和使用低阻抗分流器导致颅内压低。
（3）脑脊液分流不充分 患者术后症状无改善，检查发现增大的脑室仍然存在或无明显改变。主要原因是由于所使用的分流阀压力不合适，导致脑脊液引流不畅。
4.裂隙心室综合征。通常指分流手术后数年出现颅内压增高的症状，如头痛、恶心、呕吐和共济失调、反应迟钝、嗜睡。然而，CT扫描显示心室形态不太正常，检查瓣膜通常被压迫，然后缓慢回流，提示分流管的心室端有阻塞。发病机制是由于脑脊液长期过度引流所致。
