发布于 2025-01-06 16:39

  尿道结石可以依据结石的形状、大小、位置和尿道原发病变选择不同的治疗方案。结石位于憩室内,可同时行憩室切除和尿道修复。治疗方法为手术切除尿道憩室同时取出结石。临床上发生于尿道的结石大多来自于其上的泌尿系统,尤其是膀胱,也可发生在尿道憩室内。石头非常硬,男性病人中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。尿道结石患者排尿时的尿线极细,甚者发生尿潴留。而且结石嵌顿的部位疼痛,同时伴有下尿路感染。触诊时常可触及前尿道的结石。有的患者甚至经尿道口见到结石,尿道憩室内继发的结石,排尿时可无任何不适及尿流改变,但尿道口有分泌物,同时也可触及结石。

  尿道结石的详细治疗原则

  一、药物排石法

  成功率低、时间长,极容易造成梗阻感染,并可能拖累病情致肾功能减退,严重者甚至丧失肾功能。缺点很多。

  二、体外冲击波碎石法

  体外碎石是大家熟悉的治疗尿道结石方法,应用临床以来,使许多患者免于手术之苦。体外碎石使用于各种类型肾结石,包括鹿角状结石、多发结石、双肾结石等,肾盂出口处单个结石最适合,腰5横突以上的输尿管结石,病程不超过6周。体外碎石有60~70%尿道结石病人可以取得良好疗效,但约有 30~40%的结石病人不适合于碎石治疗,其中尿路排石不通畅是主要原因。

  三、经尿道腔内窥镜下钬激光碎石治疗

  内窥镜镜下钬激光碎石是从尿道里插入输尿管镜直到输尿管结石处,用特制套石网将结石套牢,并经输尿管镜操作孔导入激光光纤,接触结石,将大的结石碎成小碎块再取出。通过输尿管镜还能检查输尿管内的病变,能同时切除输尿管内的息肉、肿瘤等,使管腔通畅,更有利于结石的排出。尿路结石绝大部分可以通过腔内激光治疗,大大减少了手术对人体的伤害,提高了安全性及对机体影响少、创伤小、恢复快、痛苦小、住院时间短(一般术后住院2~3天),出院后不影响工作、生活等优点。

  四、经皮肾镜碎石取石

  肾结石引起肾盂积水的情况下,可以在B超或X线引导下,经皮肤微穿刺到肾盂,建立肾盂与皮肤之间的通道。然后经此通道,置入肾镜并导入钬激光或超声清石系统进行碎石和取石。尤其适用于肾盂多发结石及鹿角状结石合并肾积水的患者,碎石效果好,创伤小,较传统开放手术出血少,恢复快,但对医生的技术要求高,手术风险相对小。

  五、开放性手术治疗

  泌尿系切开取石,是种传统的手术方式。现已很少使用开放手术,已逐步地被微创碎石取石所替代了,在临床上已很少采用开放性手术治疗。

治疗尿道结石的好方法相关文章
1.前尿道结石取出术接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出
发布于 2022-12-02 18:20
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主要表现为排尿困难,排尿费力,可呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿有时有明显的疼痛,且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿物,用力排尿时可将结石排出。完全梗阻则发生急性尿潴留。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状,有尿频、排尿痛、夜尿多、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,有时有尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外
发布于 2022-12-02 18:06
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尿道结石会引起尿道感染? “尿道结石引起尿道感染一般分为上泌尿道感染和下泌尿道感染。按细菌侵入的途径又可分为:血性感染、上行感染、下行感染。妇女大部分是上行感染,这是因为女性尿道直而短,细菌容易上行至膀胱造成感染,另外,女性尿道外口与阴道口、肛门很近,容易受粪便及明道内排泄的细菌所污染,加上老年妇女膀胱完全排空能力减退,细菌极易在残余尿液中繁殖。临床上常见的为下尿道感染即膀胱炎,是老年妇女的常见
发布于 2023-09-04 04:59
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1、泌尿道小结石没有症状,是不是不用治疗?泌尿道结石是有一个从结晶到结石、从小结石到大结石的发展过程。早期可以通过中医利尿通淋之法、改变饮食习惯达到排石、溶石的效果。同时有利于结石的再次发生。另一方面,小结石结晶不治疗,往往会成为日后大结石的核心,内科的治疗往往不能奏效,必须通过外科的治疗。2、常见的泌尿外科治疗泌尿道结石的方法有哪些?常见的治疗泌尿路结石的方法有体外冲击波碎石术(ESWL)、钬
发布于 2023-03-27 06:51
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1.环境因素(自然环境、社会条件):自然环境--如地区的差异,气候条件差异,如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使结石更易于形成。社会条件--动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多。水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多。生活物质丰富使上尿路结石增多,非洲少数贫困地区膀胱结石多见。 2.个体因素(遗传、疾病、药物影响等): 3.遗传因素:有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍,先
发布于 2022-12-02 18:14
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1.排尿困难:排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。 2.膀胱刺激症状及膀胱失代偿:表现为尿频、尿急、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。 3体格检查:尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,注意其长度,有无压痛,尿道口分泌物及其性状。直肠指检,注意前列腺及后尿道情况。如有耻骨上膀胱造瘘,则可借助尿道探子经造瘘口插入膀胱颈至后尿道内,以协助确定尿道狭窄
发布于 2022-12-02 23:02
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尿常规检查可见红细胞、白细胞和盐类结晶,合并感染时可有脓尿。 影像学检查: 1、X线检查X线平片可以证实尿道结石及其部位,且可同时检查上尿路有无结石(图1)。尿道造影可以发现阴性结石、有无尿道狭窄和尿道憩室。 2、B超尿道结石声像图表现为尿道腔内的强回声光团后方伴有声影。 3、尿道镜检查尿道镜能直接观察到结石、尿道并发症及其他异常情况。 4、尿道造影更能明确结石与尿道的关系,尤其对尿道憩室内的结
发布于 2024-10-29 02:24
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专家提醒大家,要做到预防尿道结石就一定要了解尿道结石的相关饮食问题。除此之外,为了避免疾病的加重,患者还要注意下面的食材。 避免高草酸食物 对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。 避免含钙高的食物 含钙高的食物如牛奶、奶酪等;对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量,对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加
发布于 2025-01-06 16:46
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多喝水 不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够。 少吃盐 如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。 补充纤维素 加食米糠,可以防止结石发生。 吃富含维生素A的食物 维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人,一天需
发布于 2022-12-02 18:28
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一、缓解肾绞痛症状的药物 这些药物包括肛门内应用的消炎痛栓,肌肉注射的阿托品和度冷丁、黄体酮等。肾绞痛的诊断一旦确立,就可以用这些药物开始治疗了。当然,还可以配合静脉输液、利尿来促进结石的排出,达到缓解症状的目的。这一类药物只能起到“救急”的作用。 二、促进结石排出的药物 这些药物包括各种类型的排石冲剂,目前市场上出售和临床上常用的排石药物大多为中药制剂或中成药。这些制剂的主要成分是金钱草、海金
发布于 2024-12-31 03:47
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