发布于 2022-09-26 10:40

目前,国内外很多医疗机构和家长不重视先天性白内障手术后的视功能训练,虽然手术顺利完成,但患儿没有进行系统的屈光矫正和弱视治疗,很多患儿术后往往出现严重的弱视、眼球震颤、知觉斜视等问题,这些都阻碍了患儿视功能的发育和重建,使视功能停留在 如何规范先天性白内障手术后儿童弱视治疗?
I.合理的屈光矫正
对于单眼白内障患儿,建议选择硬性角膜接触镜(RGP)进行矫正;对于双眼白内障患儿,可以选择RGP和框架眼镜两种方式进行矫正。
二.遮盖治疗
单眼白内障患儿的遮盖治疗是非常重要的。通过遮盖健眼,刺激弱视眼的功能发育,1岁儿童可采用3:1(遮盖3天,释放1天)的遮盖频率;2岁儿童采用4:1(遮盖4天,释放1天);6:1的遮盖频率(遮盖6天,释放1天)。但要注意患儿的行为,避免健眼发生遮盖性弱视;也要防止患儿健眼被遮盖后,因弱视眼视力不佳而发生摔伤等不良事故。
三、弱视训练
目前的弱视治疗仪有很多刺激训练,如红光闪烁、海丁格光刷,可以很好地强化黄斑中心凹的注视功能;还有精细训练,可以加强孩子的眼手协调训练。对于4岁以上的孩子,我们建议进行视知觉 对于4岁以上的孩子,我们建议进行视知觉网络的训练,可以进行融合、立体感、适应和视差训练,提高孩子的视觉质量,重建双眼视觉。

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