发布于 2022-09-26 12:23

近视是影响儿童健康的罪魁祸首,而退行性近视是眼科的主要致盲原因之一。随着病情的发展,眼轴逐渐拉长,眼球扩张,导致玻璃体混浊和液化,视网膜和脉络膜萎缩,黄斑变性等缺血性病理变化,造成视觉功能严重损害。北京儿童医院最新开展的后巩膜加固术治疗儿童进展性近视,有效控制了近视的发展,疗效较好。
巩膜后部加固术是利用生物或非生物材料对巩膜后极薄弱部位进行加固的一种手术。加固材料固定在后部巩膜表面,起到机械加固的作用,阻止眼球的轴向生长,同时增厚后极的巩膜组织,改善局部血液供应,从而阻止病理性近视及相关眼底疾病的发展。
后部巩膜加固术有三四十年的历史,在世界大多数国家都有开展,并为大量的患者进行了手术。在俄罗斯,它开展得很早,有很多手术。中国的一些医院也开展了这种手术,并证明这种手术是安全和有效的。
后巩膜加固术适用于7岁以上的儿童,近视度数大于或等于-6D,≥-1D的眼轴年增长量≥25mm,存在后巩膜乳突和存在视网膜变性。
巩膜后加固术是一种眼外手术,将加固材料切成各种所需的形状,通过球结膜的切口与眼外肌分离,一直放置到眼球外表面最薄弱的地方,通常是眼球后极,有葡萄状瘤的部位被固定。
有很多人在后巩膜加固术后近期视力有所提高,提高的幅度可达视力表视标的1-3行,其实这并不是真正想要的治疗效果。这是由于手术植入的局部刺激引起的视神经息肉细胞的暂时性兴奋和视力的增加,这种增加并不持久,随着刺激的减少而减少,往往在1-3个月后恢复这种增加并不持久,随着刺激的减少而减少,往往在1-3个月后恢复到原来的水平。
值得一提的是,后部巩膜加固术是一种预防性手术,所以最好及早进行。对于已经形成的眼底病变,无法消除病理损害,即使做了后巩膜加固术,也只能阻止其进一步发展。在此,小编提醒大家,如果您想了解更多的信息,请关注我们的微信公众号 "小编",我们将竭诚为您服务。
儿童眼部肿瘤很危险
3岁的琳琳在过去半年里看东西时总是歪着头,而且总是用手揉右眼。
事实上,儿童患眼肿瘤并不罕见,它可以发生在眼睑,也可以发生在眼球,有良性的,也有恶性的,其中视网膜母细胞瘤占婴儿眼肿瘤的首位,是一种恶性肿瘤。这种肿瘤在2/3的病例中是单眼的,其中10-15%是遗传的。与其他恶性肿瘤相比,这种肿瘤的5年生存率相对较高,但那些遗传性发病的肿瘤常与眼外其他恶性肿瘤合并。
视网膜母细胞瘤通常在2-5岁之间发病,5岁发病的情况很少。这种肿瘤不容易早期发现,往往在肿瘤长入眼腔引起瞳孔中出现黄白色反光或肿瘤引起眼球外斜时才被父母发现。在一些病人中,当疾病发展到继发性青光眼时,眼睛会充血、疼痛,角膜会水肿、混浊,失去透明度。当疾病发展到晚期时,肿瘤可能会在眼外生长,或者由于高眼压或综合外力导致眼睛破裂。而当肿瘤发生系统性转移时,就会危及孩子的生命。琳琳患的就是这种类型的视网膜母细胞瘤。应该尽早手术,否则一旦发展到晚期,后果不堪设想。
瞳孔中的黄白色反光还可见于转移性眼底病、后部晶体纤维增生症、Coats病、广泛的脉络膜缺损和白内障,所有这些都会严重危害孩子的视觉发育,也必须与视网膜母细胞瘤相区别。因此,任何发现有白色瞳孔的儿童都应及时到医院就诊。
视网膜母细胞瘤具有高度的遗传性,而且后代的发病率很高,所以有些人主张视网膜母细胞瘤患者不要生育。如果后代已发现该病,他们也不应再生育。视网膜母细胞瘤患者的后代和兄弟姐妹应定期进行预防性眼底检查。

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