(1)角膜手术 包括准分子激光原位角膜塑形术(LASIK)、准分子激光角膜塑形术(PRK)、放射状角膜切开术,以及不太常用的自动角膜塑形术、角膜环放置术、表面角膜移植术和角膜塑形镜手术。这些手术一般用于近视已停止发展的人。手术可以通过改变角膜的曲率来矫正近视屈光不正,但对病理性近视的眼底变化和各种并发症没有影响。
(2)晶状体和人工晶体手术 对高度近视患者进行透明晶状体摘除术以矫正屈光不正已有很长的历史,但应注意术后可能出现的并发症,如视网膜脱离和黄斑囊样水肿。近年来,采用超声乳化联合人工晶体植入术,效果较好。也有人在晶状体前放置前房型或后房型人工晶体,以矫正高度近视眼透明晶状体的屈光不正,并取得了一定的矫正效果。这种方法矫正屈光不正的能力较强,可能更适合于1200度以上的高度近视,角膜较薄,估计不容易用角膜塑形术矫正的人。
(3)后巩膜加固 在进行性病理性近视中,用宽筋膜、异体巩膜条、硬膜或硅酮海绵在眼球后极处加固后巩膜,希望能防止近视的发展,减少眼底并发症的发生。