1、起病较缓慢
主要的症状有寒战、发热、乏力、头痛、周身不适，刺激性干咳，有粘痰、脓痰，甚至血痰。
也可有恶心、食欲不振，呕吐，腹泻及关节痛、心肌炎、心包炎、肝炎、周围神经炎、脑膜炎、皮肤斑丘疹等肺外表现。
2、鼻咽部及结膜充血、水肿
可有颈部淋巴结肿大，皮疹;胸部体征多不明显，肺部听诊可有细湿罗音，偶有胸膜磨擦音及胸水征。
3、X胸片检测
肺泡内有少量渗出液，并可发生肺实变和肺气肿。
4、潜伏期
潜伏期 6～35天，平均3周。
5、症状和体征、病情轻重不一
可以从无症状到严重的间质性肺炎。
刚开始是干咳，晚上会影响睡眠，剧咳可导致面部水肿、胸闷、胸痛、头晕、头痛，干咳无痰或咳后有白色黏液痰和脓痰，有时带血丝或咯血。
少数患者出现胸骨后疼痛。发热见于80%以上的患者，热型不定，体温常在39℃左右，热程约1～2周。
6、肺部体征多不明显
大龄儿在整个病程中肺部常无任何阳性体征。少数患者仅在一周末时出现肺部体征，主要为肺部可闻哮鸣音及干湿啰音、胸膜摩擦音。晚期部分患者皮肤可出现斑丘疹、多形性红斑、结节性红斑。
