小儿肺炎的症状大多表现为发烧、咳嗽、呼吸急促，有时鼻腔躁动，嘴唇发青。严重的肺炎会因呼吸困难而导致严重缺氧，出现心跳加快、脸色苍白或发青、烦躁不安、昏昏欲睡等症状，甚至出现高热惊厥、呕吐咖啡色物体、腹胀等，非常危险。
新生儿，尤其是未成熟的婴儿，反应非常迟钝，肺炎症状不典型，不发烧，不咳嗽，体温正常或低于正常，所以大人往往容易忽视新生儿肺炎，导致不良后果，其实只要仔细观察，还是可以发现一些症状的。
患有肺炎的新生儿往往口吐白沫，不吃奶，哭声低沉，面色灰暗，口唇周围有淤血，皮肤灰白，四肢冰凉，烦躁不安，呼吸浅显急促或不规则，还可能看到鼻腔躁动或鼻孔扩大，家长如果发现新生儿有这些症状，应特别警惕。
小儿肺炎多为发热，多在38℃以上，且持续2-3天以上，如果使用退烧药，只能暂时消退一段时间。
小儿肺炎大多有咳嗽或喘息，程度较重，常引起呼吸困难。但也有一些人认为患者的呼吸是 "不正常的"，他们认为 "不正常的 "是 "不正常的"，而不是 "不正常的"。
患有肺炎的儿童精神状态不佳，经常烦躁不安，哭闹不止，或者昏昏欲睡，抽搐不止。
得了肺炎后，睡得多，容易醒来，哭闹不止；夜间有加重呼吸困难的趋势。
