肿瘤生物免疫治疗
CIK细胞、DC-CIK细胞、NK细胞、Tcm细胞输注,结合上皮细胞免疫调节、新型抗肿瘤抗体、细胞因子等国际最新抗肿瘤生物免疫综合疗法,为各期肿瘤患者制定个体化免疫治疗方案。主要包括白细胞介素、胸腺肽、干扰素等新型细胞因子,通过非特异性激活抗肿瘤免疫效应,为各期肝癌患者提供重要的辅助治疗。细胞因子治疗在我中心已临床应用多年,技术相对成熟,可行性高,副作用可控,疗效显著。
基于抗体的肿瘤靶向治疗:
人源化抗体是肿瘤靶向治疗中最重要的一类药物,目前已应用于临床的抗体药物主要包括3大类:
一、针对肿瘤细胞表面信号传导受体的抗体。
例如,西妥昔单抗和帕尼单抗可以特异性地与肿瘤细胞表面的EGFR受体结合,通过抗原诱导的ADCC和CDC效应实现对肿瘤的高效和特异性杀伤。此外,由于目前上市的抗体药物的靶分子多为控制肿瘤细胞增殖、分化和抗凋亡的关键信号分子受体,应用抗体还可以阻断恶性信号传导,促进肿瘤细胞的凋亡;
二、针对肿瘤的抗体。靶向肿瘤血管生成的抗体。
例如,贝伐单抗(抗VEGF)重组人血管内皮抑制剂等。它们通过阻断肿瘤的血管生成,从而使肿瘤失去生长所需的营养而产生抗肿瘤作用;
第三,免疫调节性抗体(免疫检查点抑制剂)。
例如,针对免疫检查点分子PD-1和CTLA4的抗体在治疗各种实体瘤方面取得了重大进展,在最近发表于《新泽西州医学》杂志的一项临床试验中,抗PD-1/CTLA4抗体联合治疗晚期黑色素瘤取得了50%以上的客观反应率,一些患者获得长期无瘤生存。
在肝细胞癌的发展过程中显然存在大量的肿瘤血管生成,第二类抗血管生成抗体药物可以直接应用于我们的患者。
我中心前期研究明确发现,肝癌患者的CTL细胞有明显的PD-1上调,提示肝癌患者的抗肿瘤免疫存在抑制性的分子上调,第三类免疫检查点抗体药物也可应用于我中心肝癌患者。
细胞治疗:
目前,我们可以开展以下细胞治疗技术。CIK、CTL、NK、Tcm、DC-CIK等。此外,我们正致力于开发与肝癌有关的CAR-T细胞。根据疾病类型、病人情况和免疫系统状况,细胞治疗的主要临床应用包括辅助治疗,即细胞治疗作为传统手术、微创、化疗和放疗的辅助手段,以提高疗效,促进残余肿瘤细胞的清除,延缓病人的复发或转移,并延长OS;抢救或姑息治疗,即对于无法接受或不适合接受其他治疗的患者,尝试使用细胞疗法进行挽救或姑息治疗,治疗目的是缓解症状,改善生存治疗,延长生存时间;监测指标即按照肿瘤专家的时间和原则进行随访,包括肿瘤标志物和影像学检查;治疗过程即。e. 用DC-CIK分选外周血单核细胞,然后进行培养,培养时间(1个疗程)共14天,第7、9、11、13天,共需培养NK细胞连续两周,收集的细胞在第13、14天回输。CTL培养3周,在第13、17和21天返回。