乙肝病毒携带者能否怀孕，主要取决于肝脏本身能否承受整个怀孕和分娩过程的负担。目前有两种倾向值得关注：有些人想等乙肝病毒的传染性降低到零或很低的水平后再怀孕，这不太现实；有些人不考虑自己身体的承受能力，抱着试一试的心态冒险怀孕。
怀孕必须在正规医疗机构的专科医生指导下进行，以保证母婴安全，最大限度地避免乙肝病毒传染给下一代：
1.目前患有急性乙肝，肝功能明显异常的，最好暂缓怀孕，等病情稳定后再怀孕；
2.乙肝病毒感染时间较长，肝脏损害严重。
3.慢性乙肝患者肝功能异常较明显，肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症；
4.慢性乙肝患者有严重的肝外系统表现，如肾病、再生障碍性贫血
例如。
（1）孕期胎儿代谢旺盛，营养物质消耗大；
（2）胎儿的代谢和解毒依赖于母体肝脏。
（3）孕期内分泌变化产生的大量性激素，如雌激素，需要在肝脏中代谢灭活；
（4）分娩时的疲劳、出血、手术和麻醉都会加重肝病。(4) 疲劳、分娩时出血、手术和麻醉都会加重肝脏的负担。
5.有因肝脏不能耐受而终止妊娠的历史；
6.乙肝病毒感染者，有妇产科问题，不应怀孕，如有反复剖腹产的历史。
妊娠并发症使乙肝病情复杂化，增加诊断和治疗的难度。如果同时出现呕吐，孕妇的HBV病情通常比较严重，极易出现大量肝坏死。怀孕期间肝脏负担加重，使孕妇容易患病毒性肝炎，或促使原有的肝病恶化。孕妇的肝炎比非怀孕妇女更严重，怀孕时间越晚，越容易发展成严重的肝炎，患有肝炎的孕妇特别容易成为慢性病。孕妇肝炎患者的死亡率高于非孕妇，特别是重症肝炎对母婴的威胁很大，在极少数情况下，严重者会出现肝衰竭和产妇死亡。
