预防慢性乙型肝炎的主要方法

接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。乙肝疫苗接种的对象主要是新生儿，其次是婴幼儿、15岁以下未接种者、高危人群（如医务人员、经常接触血液的人、在托幼机构工作的人、器官移植患者、经常接受输血或血液制品的人、免疫功能低下的人、易受外伤的人、HBsAg阳性者的家庭成员、男男性行为者或多个性伴侣、静脉注射毒品者）。(静脉注射毒品的人等)。按照0、1、6个月的程序，整个疗程需要接种三剂乙肝疫苗，即第一剂疫苗后，每隔1个月和6个月再接种第二和第三剂疫苗。新生儿的乙肝疫苗需要在出生后24小时内接种，越早越好。新生儿的接种部位是臀部前侧的肌肉内，儿童和成人的接种部位是上臂三角肌中部的肌肉内。
单纯使用乙肝疫苗的母婴传播阻断率为87.8%（II-3）。HBsAg阳性母亲的新生儿应在出生后24小时内（最好在出生后12小时内）尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），剂量为≥100IU，同时在不同部位注射10μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵细胞（CHO）乙肝疫苗，并在1和6个月大时分别注射第二和第三剂乙肝疫苗。在1个月和6个月时接种疫苗，阻断母婴传播的效果明显提高（II-3）。也可以在出生后12小时内注射1剂HBIG，1个月后再注射第二剂HBIG，同时在不同部位注射10μg重组酵母或20μgCHO乙肝疫苗，间隔1个月和6个月分别注射第二剂和第三剂乙肝疫苗[39]。新生儿在出生后12h内注射HBIG和乙肝疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的母乳喂养（III）。
HBsAg阴性母亲的新生儿可接种5μg或10μg酵母或10μgCHO乙肝疫苗；新生儿时未接种乙肝疫苗的儿童应补种5μg或10μg重组酵母或10μgCHO乙肝疫苗；对于成年人，建议接种20μg酵母或20μgCHO乙肝疫苗。对于免疫力低下或无反应者，应增加疫苗剂量（如60μg）和接种次数；对3剂免疫程序无反应者，可再接种3剂，并在第2次3剂乙肝疫苗接种后1～2个月检测血清抗HBs，如仍无反应，可接种1次60μg重组酵母乙肝疫苗。
接种乙肝疫苗后有抗体反应者，其保护作用一般至少持续12年，因此，一般人群不需要进行抗HBs监测或加强免疫。但是，对于高危人群可以进行抗-HBs监测，如果抗-HBs<10 mIU/mL，可以进行加强免疫（III）。