发布于 2022-09-26 16:13

我们经常在门诊为先天性青光眼宝宝的家长看病,因为病情紧急,所以对前来就诊的家长告知如下:宝宝被诊断为先天性青光眼后,家长一般都很着急,但着急也没有用,要妥善安排宝宝的就诊流程。
这类宝宝的病情往往合并有病症。
这些宝宝往往合并一些先天性的异常,尤其是心脏和血液方面的异常,有的甚至有代谢方面的疾病,往往会影响到安全地接受全身麻醉,所以一定要先在门诊做全身麻醉的常规术前检查,有问题立即到相应的科室积极治疗。治疗病情稳定后才能进行全身麻醉。一般情况下也可以减少术后并发症的发生。
有些宝宝出现青光眼的症状,眼压高,但要排除继发性因素,如:视网膜母细胞瘤、Sturge-Weber综合征、Peter综合征、Manfan综合征、Marchesani综合征、PHPV等引起的青光眼,只有明确哪种性质的青光眼可以对症治疗,眼压可以得到有效控制。因此,即使宝宝被诊断为青光眼,也应做眼球的超声波检查,甚至是眼眶CT,以及散瞳眼底检查。
在做这些全身和局部检查的过程中,要经常到眼科门诊复查眼压和角膜水肿情况,医生会根据情况给予治疗,降低眼压,滋润角膜。在手术前尽量减少宝宝视觉功能的损失。
当宝宝的眼部检查结果明确为先天性青光眼,全身检查能耐受全身麻醉时,我们就可以安排抗青光眼手术。在手术前,我们还要做视觉电生理检查,了解视神经的功能,评估手术的意义,并做轴向和角膜厚度测量,以便在以后的复查中进行比较,评估手术的效果。

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