发布于 2022-12-11 07:17

为保证医疗质量和医疗安全,促进介入放射诊断和治疗技术的临床应用,特制定本规范。本规范是对医疗机构及其医师开展介入诊疗技术的最低要求,适用于医疗行政部门对该专业的管理。本规范所称的综合介入技术是指除神经介入和血管介入技术(以下简称介入手术)以外的介入技术的总称,主要用于治疗非血管疾病和肿瘤。非血管性介入技术是指在医学影像设备的引导下,利用介入器械经皮穿刺或体表孔道进入人体进行诊断和治疗的一系列技术;肿瘤介入技术是指在医学影像设备的引导下,利用血管或非血管途径进行肿瘤诊断和治疗的一系列技术。本标准适用于各种非血管性疾病、良性和恶性肿瘤及其他全身性疾病的介入治疗。本规范适用于各种非血管性疾病、良性和恶性肿瘤以及其他系统性疾病的介入治疗。对救死扶伤的紧急干预措施和不适合转诊的病人另行规定。
I.对医疗机构的基本要求 开展介入技术的医疗机构应符合以下基本条件:
(一)二级医院
(二)医疗机构开展的介入技术应与其职能、任务和条件相适应。
(c)介入诊疗项目和所治疗的疾病类型,需有相应的其他临床科室收治此类疾病。
(四)影像科或介入科(放射科),开展介入工作5年以上,应有10张以上的独立介入病房,
(五)非影像科(介入科)临床科室开展介入工作5年以上,应有100张以上的专科病床,其中独立介入病房病床10张以上。
(六)有卫生行政部门批准注册的放射(影像)、介入或临床治疗科室相应的治疗方案
(七)有满足临床要求的介入手术,配备具有数字减影功能的血管造影机、计算机X射线断层扫描(CT),介入手术室应具备各种相应的手术和急救医疗设备。(八)介入手术室应符合卫生主管部门对辐射防护和无菌操作条件的要求,无菌区、缓冲区和无菌区划分明确,有单独的洗手区。
(i) 有导管、导丝、造影剂、栓塞剂等物品和药品的储存柜和医用冰箱,并有专人负责登记和保管。
(十)至少有两名具备介入技术临床能力和资质的在职医生,以及经过介入治疗相关知识和技能培训并适合开展介入治疗的其他专业技术人员。配备专业的介入手术室护士/教师和技术人员/教师。
(十一)拟开展三级和四级手术的医疗机构必须同时满足以下条件。1.三级医院 2.影像科或介入科应至少有20张床位;其他临床科室共150张床位,其中至少有20张介入科床位。3.至少有3名具备介入诊疗技术的临床能力和介入资质的医生,其中至少有一名副主任医师以上的医生。4.5.医疗机构必须配备专用的大型C型臂DSA设备,以满足开展Ⅲ、Ⅳ级手术的需要,并应配备相应的超声、CT、MRI等设备,开展需要精细定位的非血管类介入项目。6.能进行心、肺、脑复苏和抢救,配备氧气通道、麻醉机、吸痰器等必要的急救设备和药品。7.重症监护室,满足治疗危重病人的要求。重症监护室床位不少于6张,每张床的净使用面积不少于15平方米。满足接受三级以上干预手术的危重病人的术前术后治疗要求。有经过专业培训并具有5年以上重症监护经验的专职医师和护士。

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