发布于 2022-12-11 18:54

1.症状 胎儿死亡后孕妇最常见的抱怨是。(1)胎动消失;(2)体重不增不减;(3)乳房下垂;(4)其他:如感觉不舒服,阴道分泌物带血或带水,口腔有恶臭等。

2.体征

(1)定期随访检查发现,子宫不随孕周的增加而增大。

(2)听不到胎心。

(3)未触及胎儿运动。

(4)腹部触诊时未触及有弹性、坚实的胎儿部位。

胎儿死亡后,母体自发停止胎动,子宫停止生长,检查时无法听到胎心,子宫小于孕周,可视为死胎 超声检查可以证实这一点(图3)。

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(一)胎心变化::是胎儿窘迫首先出现的症状。胎心音首先变快,但有力而规则,继而变慢,弱而不规则。因此,在发现胎心变快时就应提高警惕。当子宫收缩时,由于子宫-胎盘血循环暂时受到干扰使胎心变慢,但在子宫收缩停止后,很快即恢复正常。因此,应以两次子宫收缩之间的胎心为准。胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。低于100次表示严重缺氧。有条件者,应行胎心监护。 (二)羊水胎粪污染:胎儿在缺氧
发布于 2023-11-26 01:46
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胎儿宫内窒息又称“胎儿宫内窘迫”。胎儿宫内窒息多是因胎盘功能障碍,影响胎儿气体交换所致。也可能由于脐带绕颈,导致宫内胎儿缺氧窘迫,宫内胎儿窘迫儿在分娩过程中极易产生死亡,且活产儿在分娩后阿氏评分不好,多易产生新生儿窒息,新生儿颅内出血等。在分娩过程中如从阴道分娩,出现胎儿窘迫不得不用产钳助产时,也易出现合并症。加之宫内窘迫儿易有胎便吸入等,出生后亦易出现肺部疾患。 同时,新生儿窒息是胎儿宫内窒息
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发布于 2023-11-26 01:32
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发布于 2023-11-26 08:54
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一、一般性处理 1、左侧卧位妊娠后期或临产后,产妇取仰卧位时,子宫压迫腹主动脉下腔静脉或盆腔血管可引起仰卧位正常血容量低血压综合征。约5%接近或已足月孕妇可有此并发症,而出现休克症状。因子宫-胎盘灌注量减少;胎心率可有不同程度的心动过缓、晚期减速等变化。当产妇改为左或右侧半卧位时,上述情况渐趋消失。 2、吸O2提高母血O2含量以改善胎儿氧供应常用的鼻导管插入供氧,达不到要求,最好应用面罩输入,每
发布于 2024-10-25 05:12
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1、清理呼吸道 胎儿头娩出后,立即用挤压法清除鼻咽部粘液及羊水,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上,继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液,若为重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者,可急行气管插管,直视下清理呼吸道。 2、建立呼吸 在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时吸入氧气。在紧急情况下,可采用口对口人工呼吸。重度窒息者,经气管内插管吸净羊水、粘液后,加压给氧。 3、恢复循环 新生儿若娩出后无心跳或心跳微
发布于 2023-11-26 01:39
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1、清理呼吸道胎儿头娩出后,立即用挤压法清除鼻咽部粘液及羊水,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上,继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液,若为重度窒息或羊水中混有胎便、粘稠者,可急行气管插管,直视下清理呼吸道。 2、建立呼吸在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时吸入氧气。在紧急情况下,可采用口对口人工呼吸。重度窒息者,经气管内插管吸净羊水、粘液后,加压给氧。 3、恢复循环新生儿若娩出后无心跳或心跳微弱,
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胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一,其发生率为3%~10%,平均发生率约为6.4%,它的发生率并不低。 胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在子宫内生长发育受到限制,没有达到与胎龄相适应的大小,主要表现为胎儿体重比相同孕周的正常胎儿低,妊娠37周后的胎儿出生体重不足2500克。胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一,其发生率为3%~10%,平均发生率约为6.4%,它的发生率并不低。 本病的发病原因较复杂
发布于 2023-04-24 17:51
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