一、增生型外阴白斑
(1)ⅰ期增生型
主要症状是外阴瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,晚间瘙痒加剧,常因骚抓可引起红肿和溃破,可有烧灼等不适感。
(2)ⅱ期增生型
在ⅰ期症状基础上,病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退(一般多出现在大,小阴唇内侧),成点状或白色小丘疹样,表面呈霜样白变。
(3)ⅲ期增生型
皮肤角化增生严重,角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,可有瘙痒伴随疼痛感觉,患者感觉症状剧烈,但此型患者治疗效果迅速,一个疗程内约85%患者症状基本消除。
二、苔藓硬化型外阴白斑
指外阴有不同程度的瘙痒或奇痒,期有不同程度的硬化、色白、裂口、合并萎缩。外阴初期有色白、大小不等的小白疹、瘙痒及剧裂瘙痒;严重时脱白屑、瘙痒加剧、奇瘙难忍、夜不能眠,外阴整体逐渐缩小、硬化、呈皮革样变,凹凸不平;到晚期干燥皲裂,痛痒难忍,外阴似老树皮样变、干燥、裂缝,令患者无法生存。
三、萎缩型外阴白斑
(1)ⅰ期萎缩型
主要症状不明显,部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。
(2)ⅱ期萎缩型
典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩,一般从大、小阴唇,阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低,表面皱褶减少或无皱褶,外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。外阴皮肤局部出现色素减退,成点状多发或片状。
(3)ⅲ期萎缩型
症状严重。外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩,严重时小便失禁,阴道口萎缩,性生活困难。部分患者波及肛门白斑及萎缩,引起肛周皮肤无皱褶,弹性降低,引起大便时肛裂。约50%患者外阴皮肤出现大面积色素减退。
外阴白斑在患处通常都会造成白斑的出现,或者粉白色,并且附带着发硬、粗糙、裂口、溃疡、糜烂等,并且失去弹性,造成排尿苦难等,那么不同类型会有什么不同的特点呢?增生型外阴白斑患处会出现不同的增厚,看起来就像一层层的,但是发硬,可能出现皲裂,且带有脱皮的症状,经过仪器观看,我们可以看到表皮下的细胞会过渡角化,且出现肥厚的样子,基层细胞可见明显的色素或者或淡化,真皮层细胞出现纤维化。 萎缩型外阴白斑皮损区主要为白色斑块,出现不同程度的变薄,失去弹性,按压出现滞留,浮现烟卷状症状多浮现聚集性,一般都会出现阴唇、阴蒂萎缩消逝,包皮消逝,阴道口缩小的症状,格外明显的萎缩病症,镜下光看可见细胞过渡角化,细胞变得格外薄,并带有水肿。 混合型外阴白斑此为最严重的疾病,它会同时出现萎缩以及粗糙的症状,比如左侧阴唇萎缩,右侧增生等,镜下检察可明显看到两种症状细胞出现在同一镜下。