发布于 2025-02-14 04:05

  1、上消化道出血

  肝硬变发展到肝功能失代偿的后期,由于肝细胞不断坏死、增生,结缔组织及瘢痕形成,肝小叶结构异常改变,致使门静脉压力进一步升高。在曲张静脉部位的食管或胃的粘膜变薄,加上食物的机械刺激损伤,胆汁胃液反流的化学腐蚀,腹水以及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、呃逆时腹压的增加,均可使门静脉的压力突然升高,导致曲张的静脉破裂出血,形成上消化道大出血。

  2、腹水及浮肿形成

  由于肝硬变后期门静脉压力升高,致门静脉系毛细血管内压增高,同时又因压力升高后血管壁变薄,通透性增加,原来不能透过的水分、部分蛋白质及电解质渗入腹腔。另外,因肝功能减退时,内分泌功能失调,血中醛固酮、抗利尿激家以及雌激素增加,也是形成腹水和浮肿的一个原因。

  3、肝性脑病

  其发生原因是肝细胞功能衰竭,不能将有毒的代谢产物清除或门脉高压时,门脉中有毒的物质绕过肝脏,通过侧支血管直接进入体循环,到达脑部,引起意识改变为主的中枢神经代谢紊乱。诱发因素主要为上消化道出血、感染、电解质紊乱、高蛋白饮食、便秘等。可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期及昏迷期。开始可仅表现为情绪低落、睡眠颠倒、行为异常、燥狂等。消除诱因,减少肠内毒物生成吸收,纠正氨基酸失衡是治疗原则。

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1、上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,多有食管下端、胃底静脉曲张破裂所致,多突然发生大量呕血或黑便,常引起失血性休克或诱发肝性脑病。 2、肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,也是患者最常见的死亡原因。肝性脑病又称为肝性昏迷,是严重肝病引起,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要表现。 3、感染。肝硬化失代偿期由于免疫功能低下,以及门体静脉间侧支循环的建立,增
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概述 在临床上一般认为肝硬化这种疾病是发病于人体肝脏,同时一般认为这种疾病对人体肝脏的损害是非常严重的。所以积极的治疗肝硬化这种疾病或者是通过一些手段来控制病情的发展,对于肝硬化这种疾病的患者来说是非常重要的,因为肝硬化这种疾病的人群的治疗是非常必要的,可以避免该患者诱发其他方面的并发症,这样有利于更好地控制疾病病情的发展的。 步骤/方法: 1、 当然在临床上一般认为肝硬化这种疾病的话,最为
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肝硬化晚期存在四种并发症 1上消化道出血 肝硬化门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我们护理的关键是积极预防消化道出血。 预防性护理措施: ①对有消化道出血史或食管胃底静脉曲张患者重点是加强饮食管理,以软食为主,嘱其进食时应细嚼慢咽,避免进食过硬、带剌、粗糙食物,不食用多纤维、油炸、油腻等食物。 ②严密观察有无出血征象:如恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、呕血、
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