近视是眼科最普遍的疾病之一,据报道,亚洲成年人群的发病率在40%以上,其中-6.0D以上屈光不正的高度近视占近视人群的27-33%。高度近视的屈光矫正有一定的弊端,由于棱镜作用的影响,会影响孩子的视力质量,造成难治性弱视。由于眼轴的延长和近视的不规则性,目前使用的屈光手术并不适合小儿患者。
目前,临床上治疗高度近视病因的方法只有后巩膜加固手术,它通过机械作用控制眼轴的延长,国内外已有报道,取得了一定效果。
后巩膜加固手术通过植入加固材料后的组织病理变化,对巩膜进行机械加固,阻止眼轴增长,并改善后极视网膜和脉络膜的血液供应,延缓病变的发展。
巩膜后部加固术有多种手术方式:单体、X形、Y形巩膜后部加固术、四肢直肌间片巩膜后部加固术、鼻部加固术、黄斑压迫巩膜后部加固术等。目前,成人最常用的手术是改良的Snyder Thompson单片式后巩膜加固术,而儿童由于后极病变较轻,更适合采用四直肌间片式后巩膜加固术。 加强术。加固材料的种类也很多:自体(阔韧带)、异体(异体巩膜)、异体或合成材料等等。随着手术方式、手术技术和加固材料的不断改进,手术并发症明显减少,后部巩膜加固术已趋于规范和安全。
后巩膜加固术治疗高度近视已有50多年的临床实践,国内外都有相关报道。几十年的临床实践证明,后巩膜加固术可以有效控制眼轴的延长,改善病理性近视患者的视力。
高度近视的后部巩膜加固术
发布于 2022-09-27 01:18
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术前须知1、如果患儿有发热、腹泻、呼吸道感染等应待痊愈后方可手术。2、有特殊情况者,需遵照医嘱术眼术前点消炎眼药。3、术前6小时禁食禁水。4、手术当天按要求办理住院手续。术后须知:您的宝宝进行后巩膜加固手术后,术后护理、复查非常重要。现将术后有关事项作一介绍,希望仔细阅读并严格按要求执行:1、术后当天手术专家会去病房进行查房,术后第一日上午我们会为患儿打开眼部纱布。如果病情需要,我们会嘱咐家长持
发布于 2022-09-27 01:13
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北京儿童医院眼科于刚于刚吴倩儿童眼科专家咨询微信:宝宝眼(baobaoeye010),为您提供“预约门诊”“咨询专家””手术预约”服务于刚儿童眼科专家微信订阅号:(yugang010),一日一科普,一周一视频登陆于刚/吴倩儿童眼科世界http://www.yugang.org.cn/,里面有大量的原创科普文章、手术视频及央视健康讲座。微博关注@于刚医师,@吴倩医师定期推送专家科普文章,让您和专家
发布于 2022-09-26 06:30
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病理性近视是因眼轴过度增长而造成的眼底后极部损害为特征的高度近视。这种近视区别于单纯性近视,其主要特点是: 1、眼轴长度不断增长,表现为眼球后部膨出; 2、近视度数随年龄增长而不断增加; 3、造成眼球后极部视网膜与脉络膜的损害。可能导致玻璃体混浊、液化,视网膜、脉络膜萎缩,黄斑变性等缺血性病理改变,造成视功能成严重损害。单纯配戴高度近视镜,无法控制眼部损害和并发症的出现
发布于 2022-09-27 08:58
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近来,高度近视合并白内障患者越来越多。与一般的老年性白内障比较,发病年龄比较轻,近视度数不断加深,视力下降,需要手术矫正。与正常眼相比,高度近视常常存在眼球变形、玻璃体混浊、视网膜菲薄、视网膜病变发生率高等问题,与普通白内障相比,术前术后需要注意:术前:1、如长期佩戴隐形眼镜,建议在术前检查前停戴1-2周,使测量数据相对准确2、如以往曾做过激光或其他近视手术或视网膜手术的,尽量将以往病例资料带齐
发布于 2023-03-19 14:36
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一般近视眼到成年后基本稳定,若20岁后仍然继续发展成为进展性近视,从屈光度来说,超过-6.00的患者成为高度近视。高度近视眼可能的并发症:几乎所有高度近视眼都有眼轴增长及眼球后极部巩膜的显著变薄,主要病理变化为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄,逐年加重,带来的并发症大部分可以致盲,是我国位居第六位的致盲性疾病。黄斑变性和出血近视眼部血液供应差,视网膜出血,视网膜产生一种新生血管因子,这些因子使视网膜下
发布于 2023-01-17 02:46
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遗传因素:研究认为高度近视眼的双亲家庭,下一代近视的发病率较高,近视眼具有一定的遗传倾向已被公认,对高度近视更是如此。但对一般近视遗传倾向就不很明显。
环境因素:近视眼的发生和发展与近距离用眼的关系非常密切。青少年的眼球正处在生长发育阶段,调节能力很强,眼球壁的伸展性也比较大,阅读、书写等近距离工作时,不仅需要眼的调节作用的发挥,双眼球还要内聚,这样眼外肌对眼球施加一定的压力,久而久之,眼球的前
发布于 2023-02-24 10:14
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1、少吃糖果和高糖食品
主要是因为,食糖过多,会使血液中产生大量酸性物质,酸与肌体内的食盐,特别是钙相结合,造成了血钙减少,这就会影响眼球壁的坚韧性,使眼轴易于伸长,助长了近视发生和发展。
因此预防近视的形成要减少糖的食用,近视与饮食之间存在着相当的关系。
2、注意饮食调节
预防近视可补充蛋白质、钙质、磷质、胡萝卜、豆芽、橘子、广柑、红枣、动物肝脏等蔬菜水果也对预防近视有益。
3、吃含铬和锌
发布于 2024-07-04 22:28
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后巩膜葡萄肿:发生率为77.1%。主要表现为眼球后极部向后扩张,视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩,矫正视力下降。近视度数越高,后巩膜葡萄肿的发生率越高。
视网膜萎缩变性、出血和裂孔:由于眼轴变长,后巩膜葡萄肿等因素,高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔,引起出血和视网膜脱离,导致失明。
视网膜脱离、白内障、青光眼:由于巩膜扩张和视网膜变性,高度近视患出现视网膜脱离的机会比非高度近视着高7-8倍。高
发布于 2024-07-27 18:18
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1、饮食上应少食辛辣,忌烟酒;治疗其他病时应慎用血管扩张剂,防止眼底黄斑部繁复出血。
2、应定期到医院进行眼科检查,特别注意眼球的轴长、玻璃体混浊的变化情况、眼底黄斑部有无变性、水肿、出血等情况、视网膜周边有无干性裂孔、有无视网膜脱离征兆;凡发生突然视力下降,眼前黑影飘动等症状时,应立即到医院就诊。
3、要注意避免剧烈活动,震动,和外力碰击眼球,以免发生视网膜脱离!!因为高度近视者眼轴长,眼球壁
发布于 2024-08-22 02:12
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(1)玻璃体病变由于眼轴延长,玻璃体腔增大,促使玻璃体进行性变性,从而相继发生液化、浑浊及后脱离。
(2)白内障由于眼内血循环障碍及组织变性等异常,晶状体亦可受累,主要表现为晶状体混浊。
(3)青光眼合并开角型青光眼比正常眼多六到八倍,正常眼压性青光眼及可疑青光眼的比例也明显高于其他人群。
(4)黄斑病变常见黄斑出血、黄斑变性、黄斑裂孔。
(5)视网膜脱落是高度近视的常见并发症,发生率八倍或十倍
发布于 2024-08-22 02:18
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