一、遗传所致：
这是目前已被科学界公认的一强直性脊柱炎的病因，强直性脊柱炎这种疾病一般在家族中患病的几率较大。
二、内分泌失调或代谢障碍：
一般只要是一个人的内分泌失调或代谢出现障碍，那么就会严重影响人们的身体健康。因为类风湿多见于女性，而强直性脊柱炎多见于男性，所以被认为内分泌失调与本病有关。但利用激素治疗类风湿并未取得明显效果，激素失调与本症的关系也没有肯定。
三、感染因素：
像泌尿生殖系感染就是极有可能会导致强直性脊柱炎发生的一种感染因素。盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节再到脊柱，还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱和眼色素膜的病变。
四、其强直性脊柱炎未知因素：
其实生活中有很多因素都有可能导致强直性脊柱炎的发生，比如年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等，可能与本病有一定关系，但目前还缺乏足够的证据。
