发布于 2022-09-27 01:28

1.我们在门诊中经常看到儿童眨眼,他们都是什么病?
答:眨眼,在我们的眼科门诊中,是很常见的。由于儿童缺乏主观表达能力,当眼睛出现不适时,孩子很难明确地说痒或痛,家长注意到的是孩子在眨眼。然而,引起眨眼的原因有很多,如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、干眼症、多动症等,都会表现为眨眼。
2.那么,我们如何判断到底是什么原因引起的眨眼?
答:有四种类型的眨眼是最常见的。第一种类型是感染性结膜炎,主要是细菌或病毒感染,常伴有感冒、肺炎和其他全身性疾病。儿童会有眼睛发红、畏光、黄色分泌物过多和流泪的症状,并对抗生素或抗病毒药物敏感。细菌性感染的病程通常为1周左右,病毒性感染的病程更长,为2-3周。第二类,过敏性结膜炎,多见于有过敏症的儿童,表现为眨眼、眼睛发痒、鼻子发痒,以及皮肤过敏症状。第三类是干眼症,目前在学龄儿童中比较普遍,也被称为视频终端综合症,主要与过度使用电脑等视频有关。还有一类是多动症,眨眼有时伴有口鼻抽动,注意力不集中,学习能力差,是需要神经系统治疗的问题。
3.感染性结膜炎,红眼病这个我知道,那么过敏性结膜炎的表现是什么?
答:随着我们周围环境的变化,过敏性疾病越来越多,这种疾病具有遗传性。患有过敏性结膜炎的孩子会出现眨眼现象,并随着季节的变化而加重,揉眼睛,有时还揉鼻子,感冒治好后还会咳嗽很长时间,这其实是一种过敏。这是因为过敏原会影响所有的粘膜组织,包括眼睛的结膜、鼻粘膜和呼吸道的粘膜。患有慢性过敏性结膜炎的孩子,你会注意到他的巩膜,即白眼球,不像其他孩子那样是瓷白色或略带蓝色,而是偏黄和污浊。而且在他很小的时候,就会有两个黑眼圈,这是由于过敏性结膜炎的炎症刺激和眼睑周围血液循环不良造成的。有些过敏性结膜炎还表现为晚上眨眼加重,会有白色粘稠的分泌物,这也可以帮助我们诊断。
4、过敏性结膜炎是不治之症吗?
答:过敏性结膜炎很难用药物治愈,因为它是由个人的体质决定的。它往往在孩子的青春期最重。药物治疗的原则是有症状时使用,没有症状时停止。单纯的抗过敏眼药是没有毒性的,如延利生、艾美婷、阿洛美、潘婷等。如果症状比较严重,可以使用口服抗过敏药物,或者局部短期应用激素。当然要注意激素的副作用。告诉大家一个很好的预防方法,如果你的孩子每年4月份发病,可以提前半个月在3月中旬使用阿拉木图眼药水,目的是稳定肥大细胞,减轻发作时的症状。但是,如果已经发作,则需要与组胺拮抗剂艾美婷联合使用,效果更佳。
5、如何诊断干眼症?
答:儿童干眼症的诊断,主要是通过泪液分泌测试。治疗时需要减少用眼,滴入人工泪液类眼药水。对于严重的干眼症,如果还伴有口干和皮肤干燥,就需要到结缔组织科排除干燥综合征。
6、如果上述治疗和诊断都不适合孩子,是不是多动症?
答:多动症的发病率也呈上升趋势。患有多动症的孩子会出现无法控制的眨眼、挤眼、竖鼻、清嗓子、抖肩等现象,无法集中注意力,难以集中精力做一件事,有时这些症状与情绪有关。在眼睛检查确实没有问题的情况下,必须考虑儿童多动症。目前可以在神经科、中医科和精神科进行治疗。

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