弱视合并斜视的治疗原则很复杂,应根据具体情况制定。以下是我们多年来研究出来的治疗原则:
(1)间歇性外斜视。如果孩子经过弱视训练,双眼视力平衡,而检查发现双眼视功能逐渐退化,可以先考虑斜视手术,然后
(2)部分弱视儿童经过训练。
(2)部分调节性内斜视。双眼视力平衡后,在有三级视功能的情况下,应尽早手术,手术后重新配戴合适的眼镜,再进行弱视治疗。
(3)持续外斜视。可考虑先进行弱视治疗,待视力达到正常后再进行斜视手术。
(4)持续内斜视。可先考虑弱视治疗,待视力达到正常后再进行斜视手术。
(5)麻痹性斜视。如有代偿性头位,为尽快纠正代偿性头位带来的骨骼、牙齿、颈部肌肉的异常发育,可考虑先手术,术后再进行弱视治疗。
(6)对于特殊类型的斜视,如DVD,根据不同情况制定不同的治疗原则。
为什么不能先进行斜视手术,再进行弱视治疗?
有些医院往往先进行斜视治疗,然后再指导孩子进行弱视训练,这是不对的,因为斜视儿童的弱视程度不同,当然也有屈光参比线弱视和单眼重度弱视,如果安排不合理,做过斜视手术的孩子,需要弱视训练。如果是需要单眼遮盖,遮盖单眼后,往往会打破孩子斜视矫正双眼视力的平衡,也就是破坏了融合,增加了新斜视发生的基础,久而久之就容易形成新斜视,外斜视的孩子手术后斜视容易复发,内斜视的孩子手术后容易发生外斜视。
我应该先治疗哪个,弱视还是斜视?
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