一、自身免疫缺陷
有一些患有自身免疫性疾病的人群会伴有斑秃病症的烦恼。
如伴甲状腺疾病者占0～8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一，有说存在的，也有说未找到的。
二、遗传因素
约有10%-20% 的斑秃病例有家族史，遗传过敏性体质者易伴发斑秃，这些提示遗传可能是病因之一。曾有报告一家四代均患斑秃，本病可能与遗传缺陷有关。
三、精神神经因素
精神神经因素也会诱发斑秃的形成，在生活中人们长期的焦虑或忧愁，也有的长期处于惊恐或悲痛之中，这些极有可能造成斑秃。
四、感染、中毒
有的病人有蛀齿或扁桃体炎等感染灶，可能和斑秃有关，因为细菌等的感染可导致血管发生血栓或小血管发炎，使其支配范围的毛发由于血液供应受阻碍而脱发。有毒物质可使头发脱落，说明斑秃也可和体内的某种毒有关。
五、内分泌失调
甲状腺疾患、糖尿病、白癜风、硬皮病、 Down综合症中斑秃发生率增高。
斑秃也易出现于更年期，妇女妊娠期斑秃往往会自愈，但在分娩中脱发又可复发，应与体内激素水平有关。因此，斑秃也可能受内分泌紊乱的影响。
