1、心绞痛发作须迅速终止
一般患者应随身携带速效救心丸、复方丹参滴丸等缓解心绞痛的中成药,一遇到胸闷、心痛就应立即含服,静坐休息。疼痛缓解之后,还得积极运用益气化淤等基本方药加味进行治疗。
2、基本治法为益气化淤
郭子光教授认为,心绞痛的基本病机为气虚血淤,因此他将益气化淤作为本病的基本治法。经多年的临床探索,郭老创制了一剂方药:黄芪50克,川芎20克,葛根30克,丹参30克,制何首乌20克,薤白20克,法半夏15克,全瓜蒌15克,水蛭5~10克,延胡索20克,郁金15克,香橼15克。每日1剂,浓煎2次,将两次药液混合分3次服,其中1次晚间睡前服,可以根据病情程度、类别不同辨证加减。、
3、积极控制合并症
一般来说,本病多有高血压、高血脂、高血糖、高血黏度等合并症。对于较重的高血压、糖尿病等,患者通常已服用降压、降糖药物,此时绝不能贸然停服。而对于较轻的血压、血糖升高以及较轻的高血脂、高血黏度等,只需在上述基本方的基础上加入相关药物即可。
4、务必清除湿热或寒湿
本病有一部分患者伴有中焦湿热或寒湿郁遏,从而引起胆胃气逆或肝胃不和等症,进而加重气郁血淤的程度,使心绞痛久久不解,因此应注意清除。只有当湿热或寒湿缓解,胃脘胀满等主要表现消除,厚腻之苔变薄,再转入以基本方为主的治疗,才能见成效。