发布于 2025-03-04 18:35

  中毒后引起呼吸中枢及血管中枢抑制,甚者可损害毛血管。上述药物药理作用不尽相同,但中毒后的临床症状和急救原则基本相似。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。

  安眠药种类较多,常用安眠药有苯巴比妥(鲁米那)、眠尔通(安宁)、速可眠(司可巴比妥)、利眠宁、氯丙嗪(冬眠灵)、安眠酮(甲喹酮)、安定等。中毒主要源于服用过量或一次大量服用。

  安眠药对中枢神经系统有抑制作用。用小剂量可镇静,中等量可催眠,大剂量可抗惊厥。如起过常用量的5~6倍量即可中毒,中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,肌肉痉挛,血压下降,呼吸变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深昏迷和反射消失。

  安眠药中毒的表现:

  1、神经系统:头晕记忆力消失嗜睡共济失调知觉消失腱反射消失严重者昏迷抽搐瞳孔扩大对光反应消失。

  2、呼吸循环系统: 初期呼吸速率减慢且规则以后则呼吸减慢而不规则严重时呼吸困难紫绀脉搏加速血压下降尿少循环衰竭。

  3、皮肤可见有皮疹恶心呕吐便秘。

  4、安眠药一次进量多时间长而未发现的病人可导致死亡。

  安眠药中毒可分三度:

  1、轻度中毒:嗜睡,出现判断力和定向力障碍、步态不稳、言语不清、眼球震颤。各种反射存在,体温、脉搏、呼吸、血压正常。

  2、中度中毒:浅昏迷,用强刺激可唤醒,不能答问,很快又进入昏迷。腱反射消失、呼吸浅而慢,血压仍正常,角膜反射、咽反射存在。

  3、重度中毒:深昏迷,早期四肢肌张力增强,腱反射亢进,病理反射阳性。后期全身肌肉弛缓,各种反射消失。瞳孔对光反应存在,瞳孔 时而散大,时而缩小。呼吸浅而慢,不规则或呈潮式呼吸。脉搏细速,血压下降。

  如何判断?

  1、有口服或注射大剂量巴比妥类药物史,并有以下症状,容易确诊。轻度乾有嗜睡、头晕、恶心呕吐、语言迟钝、皮疹等。重度乾有呼吸变慢、不规则,瞳孔缩小,血压下降,昏迷,

  2、尿少,黄疸,出血等。呼吸麻痹,心力衰竭而死。

  如何急救?

  安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否,以及 个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。

  1、如病人清醒在中毒6小时以内时,可用手指、筷子刺激咽喉而致呕催吐,用水或1:2000~1:5000高锰酸钾溶液洗胃。如超过6小时,药被吸收,洗胃作用不大,可用硫酸钠20g导泻(忌用硫酸镁)。

  2、昏迷者可手导引或针刺人中、涌泉穴。

  3、患者宜平卧,尽量少搬动头部。

  4、及时清除口、鼻内的分泌物,保持呼吸通畅。呼吸困难立即吸氧。

  5、有条件时可选用中枢兴奋药可刹米、山梗菜碱、戊四氮等。还可静脉滴注5%~10%葡萄糖液加速尿40mg,有促药物排出的作用。

  6、对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。

  7、还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。

  8、中毒严重者可采用血液透析疗法。

  抢救成功后可以应用非处方镇静助眠药及神经营养剂如谷维素片、维生素B1、维生素B6及纯中药制剂如九味神安胶囊等调理治疗。如谷维素具有调整植物神经功能、稳定情绪、减轻焦虑和紧张状态、改善睡眠的作用,可用于神经衰弱的治疗,而且谷维素可与维生素B1合用。九味神安胶囊能够镇静安神,固精键脾、补气养血,所以能有效调治神经衰弱和失眠。维生素B1是身体糖代谢所必需的物质,缺乏时,就可能引起心脏、神经及消化系统功能障碍。本品可用于营养不良以及神经衰弱的辅助治疗,一般都是与谷维素合用来治疗神经衰弱。维生素B6主要作用在人体的血液、肌肉、神经、皮肤等。功能有抗体的合成、消化系统中胃酸的制造、脂肪与蛋白质利用(尤其在减肥时应补充)、维持钠/钾平衡(稳定神经系统)。缺乏维生素B6的通症,一般缺乏时会有食欲不振、食物利用率低、失重、呕吐、下痢等毛病。严重缺乏会有粉刺、贫血、关节炎、小孩痉挛、忧郁、头痛、掉发、易发炎、学习障碍等。谷维素片、维生素B1、维生素B6及九味神安胶囊等综合调理也可以修复安眠药给机体神经组织带来的损伤。

安眠药服用过多中毒的急救方法相关文章
一、对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注,有惊厥者可用异戊巴比妥,昏迷时给予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。 二、还可加用护肝药以保护肝脏,促进代谢。 三、中毒严重者可采用血液透析疗法。 四、可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导泻。 五、患者宜平卧,尽量少搬动头部。
发布于 2022-12-12 21:52
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心理护理:自杀的患者往往情绪激动,不配合治疗,如果患者不密切配合,经反复插管或用力过度会引起鼻黏膜不同程度的损伤,所以护理人员应给予正确的心理护理,通过及时了解,耐心解释,悉心疏导,体贴关怀,消除其消极情绪,取得患者的配合。 插管前催吐:刺激患者咽部引起反射呕吐,有利于将胃内不易通过胃管排出的较大毒物颗粒、未溶解的药片、胶囊和食物的残渣吐出,避免胃管的管孔被堵塞而影响灌注。同时又能迅速把患者胃内
发布于 2022-10-09 10:53
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一、神经系统症状:头晕记忆力消失嗜睡共济失调知觉消失腱反射消失严重者,安眠药中毒昏迷抽搐瞳孔扩大对光反应消失; 二、呼吸循环系统:初期呼吸速率减慢且规则,以后则呼吸减慢而不规则,严重时呼吸困难紫绀脉搏加速血压下降尿少循环衰竭; 三、皮肤可见有皮疹恶心呕吐便秘; 四、安眠药一次进量多时间长而未发现的病人可导致死亡 中毒症状可分为三个程度 轻度中毒:嗜睡出现判断力和定向力障碍,步态不稳,言语不清,
发布于 2022-10-09 10:40
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1、将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来,迅速转移到清新空气中。 2、若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治可能,人工呼吸应坚持两小时以上;如果患者曾呕吐,人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止,就进行心脏复苏。 3、赶快供氧。应维持到中毒者神志清醒为止。 4、如果中毒者昏迷程度较深,可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射,并用冰袋放在头
发布于 2022-12-08 09:54
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煤气中毒多发生在冬季,一种是由于炭火取暖,室内排烟不良(门窗紧闭、烟囱堵塞等)造成,另一种是由厨房内的液化气泄漏造成。 煤气中毒轻者表现为头晕、眼花、头痛、胸闷、恶心、全身软弱无力,或瘫卧在地;重者神志模糊、皮肤潮红、口唇红似樱桃,严重危及生命。 一旦发现有煤气中毒现象,应立即采取以下救护措施。 1.立即打开门窗通风,或让其脱离现场,到通风良好、空气流通的地方休息。 2.松解患者的衣领扣,使呼吸
发布于 2023-01-04 12:07
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有想过这么严肃的问题吗?下面一起看看煤气煤气中毒的急救方法和中毒急救的误区。 1、在现场,我们要进行中毒解除和人工呼吸。 (1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。 (2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。 (3)立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针
发布于 2024-03-09 14:02
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木耳因生长在背阴潮湿的环境中,中医认为有补气活血、凉血滋润的作用,能够清除血液中的热毒。 木耳、猪血因具有很强的滑肠作用,经常食用可将肠内的大部分毒素带出体外。 绿豆味甘性寒,有清热解毒,利尿和消暑止渴的作用。 蜂蜜生食性凉能清热,熟食性温可补中气,味道甜柔且具润肠、解毒、止痛等功能。印度民间把蜂蜜看成“使人愉快保持青春的良药”。 苦瓜苦茶一般说来,苦味食品都具有解毒功能。口感略苦,余味甘甜,苦
发布于 2022-10-09 11:07
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1.意识清醒者立即催吐。尽快用1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃。洗胃后胃内灌入药用活性炭,吸附残存药物,30~60分钟后给予硫酸钠导泻。 2.保持呼吸道通畅,吸氧;酌情使用呼吸兴奋剂,维持呼吸功能;必要时应用呼吸机辅助呼吸。 3.纳络酮与内啡肽竞争阿片受体,可对抗巴比妥类和苯二氮卓类药物中枢抑制。必要时可重复使用。 氟马西尼是苯二氮卓类受体特异性拮抗剂,对苯二氮卓类药有解毒作用。本药半衰期短,
发布于 2022-10-09 11:00
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一、神经系统症状:头晕记忆力消失嗜睡共济失调知觉消失腱反射消失严重者,安眠药中毒昏迷抽搐瞳孔扩大对光反应消失; 二、呼吸循环系统:初期呼吸速率减慢且规则,以后则呼吸减慢而不规则,严重时呼吸困难紫绀脉搏加速血压下降尿少循环衰竭; 三、皮肤可见有皮疹恶心呕吐便秘; 四、安眠药一次进量多时间长而未发现的病人可导致死亡 急救 一、可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导
发布于 2022-10-09 10:46
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1、立即打开门窗通风 迅速将患有转移至空气新鲜流通处,卧床休息,保持安静并注意保暖。 2、确保呼吸道通畅 对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。 3、头置冰袋以减轻脑水肿 对有昏迷或抽搐者,可在头部置冰袋,以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳,与血红蛋白的结合力很强,所以,一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,不能携带氧,使组织发生缺氧,出现中枢神经系统、呼吸系
发布于 2022-12-22 13:33
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