高血压为多基因遗传病，己得到公认。所谓多基因遗传病，是指那些由于有多种基因微小缺陷和多种环境因子相互共同作用达到一定程度后所出现的疾病。即 人类的一些性状或遗传病不是决定于一对主基因，而是有多对基因协同决定，这些基因对表型的影响小，故称微效基因(minor gene)，多对微效基因累加起来可以形成明显的表型效应，称为加性效应(累加效应)。这些基因称为加性基因。在高血压病中便表现出不同的高血压值。即累加效应还表现在病情的程度上。因为病情严重的患者必定带有更多的易患基因。
多基因遗传病除受环境影响较大外，即后代并非都要患病，还具有3条遗传规律：
①两个极端高的高血压个体婚配后，子一代患者，大部分血压为中间型，即血压值为父母血压的平均值(居中)。但在环境的影响下，血压值具有一定变异范围。
②如两个中间型、子一代婚配后，子二代大部分为中间型，但其变异范围要比子一代广泛，也可出现血压很高或很低的极端个体。这除环境因素外，基因的分离和组合也有作用。
③在非近亲婚配的患者群体中，血压值变异范围更广，然而大多数个体也是接近中间型，极端个体很少，即易患性很高的或很低的都很少。环境与遗传因素都起作用。
总之，若父母均有高血压的，儿女患高血压的比例会稍高些。这是绝对的。但不一定全部患病。研究表明如原发性高血压的群体发病率约为6%，遗传率为62%，患者一级亲属的发病风险约为16%。特别是父母仅一方患有高血压更是如此，后代患高血压比例会更低。另外如能注意调养，少盐、少油、多果菜、多运动，就是有高血压基因，症状也有可能较轻。
