临床上经常会见到一些长期进行肌肉注射的患儿,他们有的是因为患有诸如结核病那样的慢性疾病,有的是体弱多病,需隔三岔五到医院接受肌肉注射治疗。长期的臀部肌肉注射可使臀肌及其肌膜等组织失去原有的弹性,导致注射性臀肌挛缩症。
是不是所有长期接受肌肉注射的儿童都会得该病呢?
回答是否定的。医学研究发现:有红细胞膜粘附免疫功能低下的儿童易患此病,随着年龄的增长,该病的发病率趋于减少,成人中则很难见到此病。这可能和臀肌的体积不同对承受针刺损伤的程度不同有关,也和打针位置有关——有些护士在给儿童打针时,惟恐刺伤坐骨神经,打针部位过于偏上、偏外,这也是促成该病的因素之一。
臀肌挛缩症的表现主要是:
①患儿臀部外形不丰满,外上部凹陷,呈尖臀畸形;②臀部可触及务索状肿块,为挛缩的臀肌组织;③步态异常,呈外八字形,上下楼梯时呈蛙式跳跃状;④下蹲困难,尤其是双足并拢下蹲至一定角度便会后倾摔倒;⑤坐位时双膝向外分开呈骑跨式,两大腿不能相互交叉(医学上称为内收障碍)。由于有些医生经验不足,又没有相应的辅助检查手段(如化验、x线等),诊断上有时会将其误诊为“佝偻病”、“髋关节炎”等,使患儿得不到及时的治疗。